Депрессия началась в конце 90-х. Почувствовал безразличие к любым положительным событиям. Обратился к врачу и он выписал мне амитриптилин с постепенным увеличением дозы. Через какое-то время стал просыпаться в 5 утра. День стал казаться как неделя, окружающий мир как будто разогнался, а я замедлился. Пожаловался врачу, он выписал литий, я затормозился и вместе с этим вернулась депрессия. Перестал пить препараты.Года через два негативные ощущения стали отчетливее. Появился страх, напряжение. обратился повторно. Врач выписал амитриптилин с алпрозоламом. Набор подействовал, стал опять просыпаться в пять утра. Уменьшил дозу до пол таблетки в день и жил так пол года. В один прекрасный день встал утром и ощутил, что лекарства уже не действуют. Пошел к врачу. О последовательно выписывал коаксил, анафранил, стимулотон, ничего не помогало. Состояние ухудшилось до того, что я слег. Поехал в областной город и в режиме дневного стационара получил феназепам внутривенно, симбалту и еще что-то, о чем мне не сказали. Помогал только феназепам в день введения. Состояние выравнивалось. Страх пропадал и напряжение. Врач стационара предложил сульфазин в две точки. Я согласился. Получил его и уехал ни с чем в область. Там, дома врач мой предложил амитриптилин в инъекциях с нарастанием дозы до максимальной. Стал колоться. Состояние от действия амитриптилина было как будто у меня грипп. Все тело ломает, аллюзии, рассеяность. Я пошел к врачу и он предложил заменить амитриптилин на мелипрамин. Мелипрамин в аптеках был только в инъекциях и я стал его колоть. Через неделю состояние нормализовалось. Возможно мелипрамин подействовал, а возможно резкое прекращение приема амитриптилина. Стал нормально жить, только в период с четырех до восьми вечера возникало напряжение, которое уже к ночи пропадало. Пил амитриптилин около года от страха, что начнется повтор. Потом перестал и пару лет прожил здоровой жизнью. И как раньше было, в один прекрасный день опять страх, напряжение, мысли... Зашел в аптеку и попросил что-либо наиболее эффективное. Дали эсциталопрам. Он подействовал дней через 10. Мягко и незаметно. Все вдруг стало на свои места без типичных побочек ТЦА. Пропил его пол года и еще год прожил без лекарств. Опять вернулась депрессия и опять пил дженерики эсциталопрама с результатом. А в 2016 г. осенью новый рецидив и эсциталопрам не помог. Вспомнил, что доктор из провинции упоминал венлафаксин. Начал принимать венлафаксин и он подействовал. Полгода пил его, потом полгода или около года в ремиссии. Потом опять началось. Опять венлафаксин, но на этот раз он практически не действовал. Но как-то самое неприятное ощущение тревоги и страха прекратилось, осталось только напряжение. Оно часто бывало и в периоды ремиссий как отдельное ощущение. Снимал его феназепамом. Потом и оно пропало. 1 марта 2019 г. проснулся в депрессии. Страх, беспокойство, напряжение. Начал пить сразу по 2 мг эсциталопрама и через десять дней ощущения заглушились, но так не до конца. Через месяц стал пить эсциталопрам по 1 мг. А в середине июня почуствовал ухудшение. Добавил к эсциталопраму венлафаксин. Улучшения не почувствовал. Стал принимать миртазапин с венлафаксином по таблетке того и того 45 мг и 75 мг. улучшения не наступало. Стал пить миртазапин пол таблетки на ночь и добавил в этот компот эсциталопрам и неделю как назад состояние улучшилось. Теперь думаю как быть дальше? Сколько пить эсциталопрам с венлафаксином с добавочкой на ночь миртазапин? Когда прекратить? Чувствую вероятность, что может в один день перестать действовать. И что вообще из этого всего сейчас действует? К врачам не иду, т.к. депрессия на койку меня не кладет. Из под палки могу все делать. Следить за собой, работать, водить машину. Если сейчас пойду и опишу весь этот букет, то на следующий срок права мне не видать. Страшит то, что из аптечного ассортимента почти ничего не осталось из того, что действует и при этом не стоит заоблачных денег.
#1
Отправлено 08 Август 2019 - 12:57
#2
Отправлено 09 Август 2019 - 08:34
Ну и естественно делать это под наблюдением врача.
Сдать ТТГ, исключить железодефицит.
#3
Отправлено 09 Август 2019 - 11:43
Спасибо!
#4
Отправлено 09 Август 2019 - 12:10
Прочитал про депакин ( вальпориевая кислота), а в исследованиях упоминается его нормотимическое действие при биполярных расстройствах и ничего при униполярном. У меня никогда не было маниакального состояния. Только депрессивное. Одно из самых неприятных ощущений когда начинается повтор, это невозможность встать утром вовремя. Просыпаюсь и стараюсь от страха заснуть. И так часов до 11-ти. Потом все-таки встаю. А помощь антидепрессанта чувствую если проснувшись встаю сразу. Вот и боюсь нормотимиков как было с амитриптилином. Я заманьячил и мне видимо нужно было дозу понизить , а доктор выписал литий и литий меня опять в депрессию свалил. А я тогда около 20-ти лет тому назад не понимал ничего. Наверное надо было от лития отказаться и продолжать пить амитриптилин.
#5
Отправлено 10 Август 2019 - 11:48
Ну и все остальное сделать.
#6
Отправлено 17 Декабрь 2020 - 06:57
В конце августа, на фоне серьезных жизненных проблем ( а может не столько из-за них, а с переменой сезона) началось ухудшение самочувствия, т.е. реализовался новый эпизод. Сначала превалировало напряжение. апатия, а затем появился страх, скованность... Оттенки трудно описать. Но, в общем, как и раньше было. Терпел до 23 ноября, сходил к врачу и выписал эсциталопрам. Десять дней пил по 10мг, а следующие 12 дней до написания этого письма, принимаю максимальную дозу 20 мг. Сомочувствие улучшилось. Неделю назад началось улучшение. К настоящему моменту напряжение пропало совсем, страх, скованность и апатия остаются в терпимом размере. На второй неделе, когда показалось, что эсциталопрам не поможет, пробовал добавить пол таблетки миртазапина. Пил на ночь. Сразу свалило в сон. Утром не мог встать с постели от страха. Когда все-таки всал, шатало, мотало до вечера пока таблетка не перестала действовать. На второй день было подавленное состояние, а затем асе выровнялось. Что это было? ЕЩЕ Вы РЕКОМЕНДУЕТЕ мне нормотимик Депакин. Согласен его принимать. А какой период приема? Еще врач предлагает литий, как вроде проверенный нормотимик. Может его? Почему обращаюсь в Вам. За плечами годы депрессивных эпизодов в которых перепробованы амитриптилин, мелипрамин, стимулотон, коаксил, симбалта, анафранил которые или не помогли, или как амтриптилин возможно не помог сам, а резкая отмена приема внутримышечно в максимальных дозах. Помогли только Эсциталопрам и венлафаксин. И то через два эпизода возникала резистентность и приходилось терпеть и ждать пока она ослабнет.
Ну, по Вашему описанию нормотимик я бы добавил. Исследования вальпроевая + антидепрессант есть не при БАР. Естественно доказательности уровня антидепрессантов у них нет.
Ну и все остальное сделать.
#7
Отправлено 17 Декабрь 2020 - 08:01
#8
Отправлено 17 Декабрь 2020 - 02:09
Или ламотриджин или депакин добавить.
А на какой период?
#9
Отправлено 21 Декабрь 2020 - 08:16
Темы с аналогичным тегами резистентная депрессия
Психофармакотерапия: обсуждение препаратов, отзывы →
Антидепрессанты →
FDA одобрило применение эскетамина в качестве антидепрессантаАвтор MRDrama, 07 Мар 2019 Новости, Справато и 1 еще... |
|
|||
Психиатрия: форум - все, что имеет отношение к психиатрии →
Консультация у специалиста →
Длительная резистентная депрессия!Автор Саманта, 02 Окт 2014 резистентная депрессия |
|
|||
Психические расстройства - советы и консультации →
Аффективные расстройства →
Длительная резистентная депрессия!Автор Саманта, 02 Окт 2014 резистентная депрессия |
|