Артём Андреевич, здравствуйте.
Можно проконсультироваться по препаратам?
Сыну 10 лет, вес 50кг, диагноз F84.1
Последние пол года получает препараты один раз в день, вечером: неулептил 20мг, атаракс 25мг, мелатонин 3мг
До этого почти год принимал ещё аминазин ( от 50 до 200 мг/ д) и циклодол (до 6мг/д), в октябре удалось их постепенно отменить ( очень сильно просели когнитивные функции на аминазине, а циклодол вызывал расстройства мочеиспускания)
Зиму всё было отлично, ходил охотно в школу, начал понемногу социализироваться.
Последние две недели ухудшение
1. Навязчивости в виде действий которые часто нет возможности выполнить, например сесть в чужую машину, выйти на сцену во время концерта. Приходится оттаскивать его силой, при этом упирается, кричит, кусается. Причём если действие даже можно выполнить, то удовлетворения оно не приносит, то есть он всё равно найдёт повод устроить истерику, как будто ему просто нужно сбросить напряжение при помощи слёз, крика, ауто- и просто агрессии.
2. другие навязчивые действия, может быть компульсии, но точно не знаю т.к. ребёнок практически невербальный. Например кладу на стол апельсин, он забирает его и после десять раз проводит апельсином по столу. Если шел и задел нечаянно рукой стену, нужно вернуться и повторить это несколько раз.
И так все незапланированные движения. Если упал на улице, будет несколько раз специально грохаться на одном месте. Пока у нас снег, но скоро будет грязь, уже предвкушаю))
Прощается со всеми по пять раз. После урока несколько минут гладит парту.
3. опять начал ломать и выбрасывать в окно вещи.
За прошедшую неделю мы лишились двух клавиатур, мышки, эл.мясорубки (правда она прилетела в снег и осталась цела)), мультиварки и куска линолеума в центре комнаты.
Позавчера, случайно выдали двойную дозу препаратов на ночь (40мг неулептила и 50 атаракса) . Утром эффекта никакого, проснулся в обычное время, ни сонливости, ни заторможенности.
Сегодня утром проснулся уже возбужденный, пытался сломать комп и новую мультиварку. Дали 10мг неулептила. Чуть успокоился, даже лёг под одеяло, правда на пол.
Но вечером, это не помешало ему выдрать линолеум.
Можно ли и целесообразно при таких симптомах добавить к лечению анафранил (для купирования ОКР)? Или нормотимик какой-либо?
Как считаете стоит ли менять НП или увеличивать дозировку неулептила? Если менять, то на какой?
С очным врачом, конечно всё обсудим.
Но мне нужно что-то предложить, т.к. в противном случае вернут аминазин в схему.
Заранее спасибо.