1. Да, психолог работает со здоровыми людьми в состоянии кризиса, трудной ситуации, сложностях с принятием решения. Если он определяет что состояние клиента не поддается разрешению доступными ему методами она направляет его к профильному спеециалисту.
2. Нейрохимия мозга — это живая, адаптивная система, а не фиксированная механика. Человеческий организм совершенный механизм с досконалой системой саморегуляции, а недостаток или избыток нейромедиаторов лечится изменением образа жизни, питания, эмоционального фона, режима сна и отдыха, изменением структуры мышления методом психотерапии ..., а не химическим вмешательством в биоциноз.
3. Касательно вреда и привыкания, если очень коротко и по верхах, то:
-
Мозг адаптируется и уменьшает собственную выработку серотонина, снижается количество рецепторов в НС, мозг становится зависимым от внешней поддержки и перестает нормально функционировать при ее отсутствии.
Научный источник: Andrews, P. W., et al. (2015) "Primum non nocere: An evolutionary analysis of whether antidepressants do more harm than good" (Frontiers in Psychology)
-
Синдром отмены: сильная тревожность,депрессия, головокружение, сенсорные нарушения («электрические разряды» в голове),панические атаки с новой силой, суицидальное поведение. Это не секрет и указано практически в любой инструкции к АД, но психиатры предпочитают молчать об этом.
Научные источники: Fava, G. A., et al. (2015) "The withdrawal syndrome after SSRI discontinuation" (Psychotherapy and Psychosomatics) — Подтвержден риск тяжёлого синдрома отмены у 30–50% пациентов.
-
Сердечно-сосудистая система: Удлинение интервала QT на ЭКГ, развитие критичной аритмий, повышение риска сердечных приступов при резкой отмене (особенно у пожилых), скачки артериального давления. Научные источники: Vieweg, W. V. R. et al. (2009),
"Tricyclic antidepressants, QT interval prolongation, and torsade de pointes", (Psychiatry, Medscape)
-
Эндокринная система: Прибавка в весе, Нарушение толерантности к глюкозе, развития сахарного диабета 2 типа, потенциальное влияние на щитовидную железу. Научные источники: Serretti, A. & Mandelli, L. (2010) "Antidepressants and body weight: a comprehensive review and meta-analysis" (Journal of Clinical Psychiatry)
-
Пищеварительная система: Около 90% всего серотонина в организме находится в ЖКТ, поэтому вмешательство в его обратный захват сильно влияет на пищеварение. Тошнота, диарея или запоры — частые побочные эффекты, синдром раздражённого кишечника (gut-brain axis нарушается через серотонин)
Научные источники: Gershon, M. D. (1999) "The Second Brain: Serotonin and Gastrointestinal Function" (Scientific American)
-
Центральная нервная система (парадоксальные эффекты): усиление тревоги и бессонницы на старте терапии, возможные суицидальные мысли в первые недели лечения, особенно у молодёжи до 25 лет, эмоциональная тупость ("emotional blunting") — притупление положительных эмоций
Научные источники: Fergusson, D., Doucette, S., et al. (2005)
"Antidepressant use and suicide rates" (BMJ)
Все то что я здесь описываю читал не только в литературе а подтверждаю из личного опыта работы с клиентами, принимающими АД!
Надеюсь достаточно?!
Почему неврологи!? Как минимум это врачи протоколы которых гласят о необходимости базовой диагностики наличия проблем неврологического зхарактера перед назначением препаратов что в качественно лучшую сторону отличает их от психиатров