Перейти к содержимому

 


Фотография

Очень частые обсессии.

ОКР

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 22

#11 Sizganov

Sizganov

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Волгоград

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 04:23

Спасибо!  
 
Да, и не только, еще и амантадин   вот я нашел  https://pmc.ncbi.nlm.../PMC10198239/  
Осталось  понять, кто ей это выпишет.  
Там в ПНД совсем дикие  врачи,  хотели насильно госпитализировать потому, что напугались её контрасных императивных мыслей.  
 
Раз  рокона из за сейзара не действовала, то  наступления эффекта  видимо придется ждать  всё те-же  плюс еще 10-12 недель ? 
 
 
И потому быстродействующие  NDMA  наверное было бы разумно  задействовать  . Но к кому ей (по факту её мужу) с этим обращаться?   

Рассказы про отсроченное действие антидепрессантов это упрощение, на самом деле имеется в виду то, что пока к препарату не выработано привыкание те эффекты что мы может наблюдать не являются стабильными и скорее всего либо пройдут либо изменятся через несколько недель. Проще говоря это не значит что рокона не будет работать сразу, скорее это значит что если она сразу не работает, то скорее всего заработает потом. Амантадин ни в коем случае, это настолько худший аналог мемантина, что и обсуждать ничего.

Добавление к роконе всего кроме этифоксина это добавление очень серьёзного препарата, это менее предпочтительно и менее надёжный вариант нежели замена роконы на кломипрамин. От нмда антагонистов тоже по началу будет эффект не совсем корректный, они имеют свойства вызывать лёгкую, но все же психотическую симптоматику, пока не выработается привыкание
  • 0

#12 Sizganov

Sizganov

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Волгоград

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 04:35

Я думаю вы не зря беспокоитесь о том, что ей не выпишут мемантин или габапентин, так оно и есть. Чтобы такое выписали нужно чтобы психиатр был одновременно сговорчивый и прогрессивный.

В виду таких реалий будет оптимальнее настоять на последней линии лечения ОКР - кломипрамине.

Рокона это овечка, кломипрамин это слон. Раз случай тяжёлый нужно использовать самый эффективный препарат, а не делать миксы из таблеток с сомнительной надёжностью.

Если не поможет кломипрамин то это основание к пересмотру диагноза.

Отказать в кломипрамине при диагнозе окр вам не имеют права, если нет прямых противопоказаний типа гепатита и больного сердца.
  • 0

#13 Марина 55

Марина 55

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 545 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:домашнее хозяйство,чтение,животные,растения

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 04:55

Мое мнение .К флувоксамину 200мг прибавить трилептал,а не сейзар.Видела так лечили успешно.Ну анафранил тоже часто применяют.При ОКР все берется в высоких и очень высоких дозах.


  • 1

#14 Sizganov

Sizganov

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Волгоград

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 05:08

Мое мнение .К флувоксамину 200мг прибавить трилептал,а не сейзар.Видела так лечили успешно.Ну анафранил тоже часто применяют.При ОКР все берется в высоких и очень высоких дозах.

Вполне рабочий вариант и допустимый, но если дозы будут обоих препаратов высокие то такими же высокими будут риски гипонатриемии
  • 0

#15 Владимир707

Владимир707

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 05:42

Вам стоит иметь в виду, что ламотриджин(сейзар) может значительно снижать эффективность роконы против обсессий. 

 

 

Оказывается,  ламотриджин  тоже  испоьзуется как усилитель СИОЗС  

https://pmc.ncbi.nlm...s/PMC6343415/  

Но там усиливали другие АДы.   

Наверное и этот врач  решил усилить,   но не знал о несовместимости с  флувоксамином. 

Может быть с ним можно будет договориться о замене усилителя.   


  • -1

#16 Sizganov

Sizganov

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Волгоград

Отправлено 08 Ноябрь 2024 - 07:06

Оказывается, ламотриджин тоже испоьзуется как усилитель СИОЗС
https://pmc.ncbi.nlm...s/PMC6343415/
Но там усиливали другие АДы.
Наверное и этот врач решил усилить, но не знал о несовместимости с флувоксамином.
Может быть с ним можно будет договориться о замене усилителя.

скажите, она на какой дозе лама и за какое время её нарастили?
Все нормотимики так или иначе хороши в связке с сиозс, в случае с ламотриджином там не то что бы несовместимость, у них просто конкуренция за сайт связывания один и тот же,это в инструкции не написано, врач мог не знать, в пабмед конечно же есть
  • 0

#17 Владимир707

Владимир707

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 11 Ноябрь 2024 - 11:49

скажите, она на какой дозе лама и за какое время её нарастили?

 

Добрый день!  

2 таблетки.   Про время я не знаю,  если важно  узнаю,   но она сейчас  не в том состояни чтобы  много со мной  общаться.  

Кажется,  ей стало чуточку легче,  и  основа страха  в её ОКР сместилась с шизофрении  на само ОКР,   она его боиться и  когда  обсессии спадают она  своими мыслями об ОКР индуцирует обсесси  и  так циклически.  Соответственно, любые разговоры, мысли на тему болезни или её  состояния являются триггерами и она их избегает.   


  • 0

#18 ixthUA

ixthUA

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 275 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Киев
  • Интересы:Гедонизм

Отправлено 11 Ноябрь 2024 - 12:02

Здесь на форуме есть несколько случаев когда самолечение доводило до суицида. В больнице самые компетентные врачи, так как постоянно имеют дело с острыми случаями и наблюдают течение болезни и лечения.


  • -2

#19 Sizganov

Sizganov

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Волгоград

Отправлено 11 Ноябрь 2024 - 02:23

Добрый день!
2 таблетки.

по 25мг? Они наличие у неё сыпи от ламотриджина отслеживают?
  • 0

#20 Марина 55

Марина 55

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 545 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:домашнее хозяйство,чтение,животные,растения

Отправлено 11 Ноябрь 2024 - 05:55

Должно помочь-любовь,забота,по возможности телевизор,книги.

Здоровья обоим.


  • 0





Темы с аналогичным тегами ОКР




Copyright © 2024 Нейролептик.ру