Сообщений в теме: 3342

[конформист]

Врач мне назначил ламиктал по 25 мг утром от депрессии, но я его попринимала всего пару дней - были очень сильные головные боли в лобной области, анальгетики не помогали. После отмены головные боли прошли.

у меня первые три ночи на ламиктале обычно кошмары снятся,а потом проходит
так у всех ЛС про побочные эффекты(даже в инструкции об этом пишут) - в начале лечения ПЭ выражены,а потом смягчаются или проходят.Всё просто - как дважды два.

[ViTanya]

Я это хорошо понимаю, но есть терпимые побочки, а есть нестерпимые, когда врач, который назначил ламиктал, говорит прекращать, а не претерпеть. Кошмары - это одно, хотя тоже не сахар, но когда голова болит так, что ничего делать не можешь, ничего не помогает, и в голову уже начинают закрадываться мысли об инсульте - это другое.

[конформист]

Я это хорошо понимаю, но есть терпимые побочки, а есть нестерпимые, когда врач, который назначил ламиктал, говорит прекращать, а не претерпеть. Кошмары - это одно, хотя тоже не сахар, но когда голова болит так, что ничего делать не можешь, ничего не помогает, и в голову уже начинают закрадываться мысли об инсульте - это другое.

То,что говорят врачи надо делить на 48 судя по тому какая основная масса этих врачей.
И 25 мг это вообще не доза.

[Райс]

Как ни странно но ламотриджин вводит в депрессию (как и литий), финлепсин, депакин - слабо влияют даже в высоких дозировках. Что-то серьёзнее принимать смысла не вижу - не так плохо себя чувствую.

Смены настроений каждые 2 недели.

Психиатр сказал - так живи.

Есть - ли еще варианты?

Мне психиатр тоже намекнул после многочисленных жалоб на своё состояние! Он сказал что дружок, медикаментозная терапия даёт лишь облегчение, но не выздоровление. Для того что-бы выздровить полность понадобится много лет и помощь психолога и ряда других занятий!
А по поводу ламиктала, при дозе в 200мг я всё равно ощущаю тягостные ощущения.

[025]

Ламиктал - прекрасный и очень эффективный нормотимик - как маниакальных, но в большей степени депрессивных фаз БАР , при быстром цикле - так же не особо помогает причем даже на субмаксимальных дозах, разве что в купе с ААП, но вообще если развилась уже быстротечная циклиность - то рано, или поздно - это закончится резистентностью к психофармакотерапии, и тогда пора уде будет готовиться к ЭСТ.
Высокоэффективны препараты вальпроевой кислоты , как средство первой линии при быстром цикле, но опять же если разовьется резистентность - то без ЭСТ никак не обойтись и вальпроаты не спасут и даже в связке с ААП!
Наиболее удачная комбинация - это как правило Ламиктал + Зипрекса (самый мощный противоманиакальный ААП) или Сероквель + Ламиктал, так при таком расскладе затрагивается и маниакальный и депрессивный асект, или можно Абилифай 15-30 мг + Сероквель 300-600мг+100-200 мг Лмиктала (единственное что Ламиктал затрагивает неким образом концетрацию и активный метаболит Сероквеля, тем самым укорачивая его t 1/2,+ снижая концентрацию в целом, причем в самые короткие сроки, но на Абилифай ламиктал отрицательно никак не влияет(всего лишь незнаительно отражается на концентрации) и тем самым компеенсирует снижение концентрации Сероквеля, но и + 2 ААП в связке, а это уже будь здоров какой противовес болезни - но это когда формы даже теоретически оставляют желать лушего, и когда все остальному организм уже не отвечает.
Почему я привел пример Сероквель + Абилифай , а не к примеру Сероквель + Зипрекса, или Рисперидон и т.д, именно потому что в такой схеме не возникают паралельно еще и проблемы с массой тела, что очень даже неблагоприятно действует на львинную долю пациенов , особенно амбулаторных.Можно конечно ААП с несколькими антиконвульсантами-нормотимиками , но все они являются мощными печеночными индукторами и от ААП в такой связке вообще ничего не останется, так то в таких случаях "играть" нужно с антипсихотиками и их дозами, а антиконвульсанты и литий использовать (если это необходимо) просто "для поддержки штанов"

[flashback]

Можно ли перенести дневной приём ламиктала 2 по 50 на вечер . И не скажется kb это на сне?

[Алешка]

Диагноз эпилепсия. Появилась после окончании школы. Перепробовал многие препараты. Хуже всего перенес депакин. Очень сильная кожная сыпь.Потеря памяти в период принятия его. Пристыпы очень сильные по два раза в неделю,в ночное время. Депрессия невыносимая. Отменил сам его.Не слушая врача. Перешол на ламиктал. Доза дошла до 300. 150 утром,150 перед сном. По началу зуд кожи был невыносимый. Потом пропал. Настроение улучшелось моментально. Уже пью два года. Подскажите пожалуйсто какой период пить его? Слышал что не менее пяти лет. А может и вообще всю жизнь? Спасибо.

[Osbourne]

"или Сероквель + Ламиктал, так при таком расскладе затрагивается и маниакальный и депрессивный асект"
Сероквель и то ито затрагивает

"или можно Абилифай 15-30 мг + Сероквель 300-600мг+100-200 мг Лмиктала"
Это вообще коктлель молотова зачем столько всего?

[Nadin Tate]

вах!
А мне от депрессии назначили Золофт - подошел идеальнее предыдущих препаратов (паксил, ципралекс, миртазапин). Но - только морально. Физическое состояние оставалось неудовлетворительным - сильная слабость, парестезии, бессонница, аритмии, головокружения и пр. Добавляли к золофту по очереди мелитор, кетилепт, тразодон, леривон - для сна и усиления антидепрессивного эффекта. Из всех препаратов леривон полностью наладил сон, но самочувствие оставалось плохим, плюс добавился стоматит - отменили.
Назначили ламитрил. И о чудо - я в первый же день после 25 мг почувствовала физический подьем. А через 2 дня бегала как коза.
Но.
Вернулась тревожность (аж до подташнивания), ПА, которые не снимает гидазепам (такого никогда не было), даже кетилепт справился только на 50%. Также вернулась раздражительность, расконцетрация, довольно сильная сонливость, появилось какое-то внутреннее напряжение и возбуждение (невозможность расслабиться), сон в принципе был нормальным, но с истечением 2 недель на 25 мг стал хуже чем на леривоне.
С повышением дозы до 50 мг (25 мг утром и вечером) все отрицательные побочки усилились. Плюс сон стал ухудшаться с каждым днем - ночью все время просыпаюсь, после 6 утра больше уснуть не могу. Вечером тоже тяжело уснуть. Сегодня вот уже 12 ночи, а я сова совой.
Странно - на Золофте было комфортно психически, но он не убрал плохое самочувствие. Ламитрил дал нормальное самочувствие, но ухудшил психическое состояние.
И что делать - не знаю(
Надеюсь, что побочки от Ламитрила - следствие начала приема и наращивания дозы, и со временем уйдут. Очень надеюсь. Т.к. в этот раз очень много перепробовали, чтобы привести меня в нормальное состояние, а выхода в психо-физическую ремиссию никак нет. Такого еще не было.

[Nadin Tate]

Отчитываюсь дальше (для опыта докторов и к сведению пациентов).

При 50 мг Золофта и 50 мг Ламотриджина самочувствие нормальное, но постоянная тревога и иногда ПА. Хотя через 2 недели после выхода на 50 мг Ламотриджина тревога стала немного спадать.

Врач решила добавить Золофт и Ламотриджин до 100 мг каждого.

Сначала к 50 мг Золофта прибавила 25 мг, тревога снизилась. Затем через неделю к 50 мг Ламотриджина добавила 25 мг - тревога опять появилась и не сильные панические атаки. Затем я добавила еще 25 мг Золофта. И на 100 Золофта+75 Ламотриджина оставалась 2 недели - тревога и ПА ушли полностью.

Неделю назад прибавила еще 25 мг Ламотриджина (итого 100 мг). Появилась совсем незначительная тревога и что-то вроде акатизии с раздражением. Но с каждым днем это все уменьшается.

Итого.

На повышении Золофта уменьшается тревога, на повышении Ламотриджина - тревога усиливается. Но с выходом на терапевтическую дозу 75 мг Ламотриджина - панические атаки и тревога постепенно сошли на нет...правда эмоциональное мировосприятие стало слегка равнодушным что-ли, даже не знаю как назвать..... Есть периодическая раздражительность, но думаю пройдет, т.к. уже такое было.

По тесту Зунгера 27 баллов. До начала лечения было более 56.