Сообщений в теме: 2089

[Rush85]

 (мирт, флу, квет, ламо)

 

четыре препарата - многовато. Полипрагмазия.

в этой схеме нужно было оставить либо мирт, либо квет. Оба препарат "ночных" и одновременный их приём излишен при депрессии.

 

Соответственно, заменив квет. на оланз., вы, по сути, не сильно что-то изменили: поэтому опять - либо убрать мирт, либо оланз. "Ночной" препарат должен быть желательно  один.

 

Поскольку вы хотите испытать противорезистентную схему флу+оланз, то решение напрашивается само собой - убрать миртазапин.

Если сон останется плохим через неделю-две после того, как уберёте мирт, то варианта два - либо снизить на 20 мг флуоксетин, либо увеличить оланзапин (например, с 2,5 мг до 5 мг). А пока (неделю хотя бы) принимайте оланзапин по 2,5 мг.

[Rush85]

 

Насчет врача это сложный вопрос, ходил я несколько раз к психотерапевту, 2-3 года назад, он выписывал мне схемы, они не помогали и я перестал ходить, начал подбирать себе схемы самостоятельно консультируясь в интернете, сейчас немного в растерянности

Можно попробовать найти другого врача. Причём, если вам важнее именно подбор препаратов и дозировки, а не психотерапия, то лучше идти к психиатру, а не психотерапевту (на мой взгляд).

[newlife]

Rush85, еще раз благодарствую, убираю мирт и принимаю неделю 2,5 оланзапина (да ровно разделить таблетку конечно трудно у меня 5 мг, но попробую) посмотрим, что будет со сном

[vla811]

В аптеках продаются таблетницы с делителем таблеток, очень удобно, и таблетка делится ровно поровну. Советую, стоят они дешево.

[Ёжик в тумане]

Уважаемые! Можно ли сочетать ладисан и деприм? Благодарю.

[Трампарарам]

Как вам комбинация Сертралин 200мг, Миртазапин 30мг, Ламотриджин 50мг. F 41.2 

[Rush85]

Как вам комбинация Сертралин 200мг, Миртазапин 30мг, Ламотриджин 50мг. F 41.2 

Стоит начать с сертралина или с сертралина + миртазапин. Если после 5-8 недель приёма будет недостаточный эффект - можно подумать о присоединении ламотриджина.

 

Почему сертралин именно 200 мг? Вполне возможно, что 100 или 150 мг будет достаточно. Некоторым так и вообще хватает 50 мг.

Ну и ясно, что и сертралин, и миртазапин следует повышать постепенно. На 50 мг и 15 мг соответственно один раз в одну-две недели.

[Трампарарам]

Стоит начать с сертралина или с сертралина + миртазапин. Если после 5-8 недель приёма будет недостаточный эффект - можно подумать о присоединении ламотриджина.

 

Почему сертралин именно 200 мг? Вполне возможно, что 100 или 150 мг будет достаточно. Некоторым так и вообще хватает 50 мг.

Ну и ясно, что и сертралин, и миртазапин следует повышать постепенно. На 50 мг и 15 мг соответственно один раз в одну-две недели.

понял, спасибо, а когда Сертралин должен подействовать? Я уже 2 недели пью тревогу сняло, а вот апатия и настроение так себе. 

[Rush85]

Вы сертралин пьёте сейчас 50 мг? Если да, можно поднять до 100 мг и пить так 10-14 дней. 

В общем, сертралин, в большинстве случаев, раскрывается где-то за 4-6 недель.

 

А 2 недели для СИОЗС  - это очень мало: препарат только-только начинает свою работу.

[Трампарарам]

начал пить 50 через 5 дней 100, еще через 5 150, сейчас 200. побочек почти нету