у меня ОКР на икселе не было,хотя до приема ципралекса ОКР были-и он убрал у меня те остатки тревоги,с которыми не справился ципралекс,а еще и ангедонию с дисфорией убрал...жаль что проблематично достать иксел в моем городе
Комбинации антидепрессантов
#712
Отправлено 04 Апрель 2016 - 08:18
У меня гипертензия и тревожное состояния.Прописали Рексетин и амплодипин (понижает АД),совместимы ли они или например АД снижается при Рекситине,пил когда то Рекситин месяц, помогло от тревоги,но давления не мерил тогда....Вообще все болезни от нерв и у меня гипертензия и как следствия атарасклероз и т.д от не обоснованной тревоги и иногда раздражения.,особенно когда один остешься дома после смерти (матери) не могу кимарнуть да же ,сразу атака типа я один и т.э. Хотя когда семья ,дети легче и спится хорошо.Принимаю иногда фенозепам наночь, если не уснуть но примерно 2 раза в неделю.
Но вот днем наверно надо начинать опять с Рекситина,но мне раньше месяц ,полтора хватало...сейчас возраст 53 не знаю как будет.,главное что б давления под двести не скаканула,было уже.
Вообще если я спокоен и АД мое примерно 160-110 .А вобще нервозы тянуться с 22 лет ,Армия "горячая точка" но по молодости только голова болела ,выпьешь тамполгину и все...но с возрастом....Спасибо кто может сказать Рексетин поднимает давления или можно совместить с амлодипином-Тева.
#714
Отправлено 04 Апрель 2016 - 09:22
Вообще я несколько лет принимал 4 дня пью,4 отдыхаю от Рекситина.Просто было время когда нервы на работе трепали . Благо что на работе можно кемарнуть днем и ночью.
сиозс так не принимают что 4 дня пить и 4 дня перерыв, бред какой-то. Принимают рексетин курсом в несколько месяцев без перерыва, или даже лет.
#719
Отправлено 11 Апрель 2016 - 04:03
Сочетание антидепрессантов различных групп используют для лечения тяжёлых депрессий, в случае если один антидепрессант не помогает. В частности, можно принимать в сочетании бупропион, миртазапин и один из препаратов группы СИОЗС, таких как флуоксетин, эсциталопрам, пароксетин, сертралин;
Поскольку бупропион метаболизируется в гидроксибупропион ферментом CYP2B6, становится возможным взаимодействие с ингибиторами CYP2B6. Это такие препараты, как пароксетин, сертралин, норфлуоксетин (активный метаболит флуоксетина), диазепам, клопидогрел и орфенадрин. Ожидаемым результатом их применения будет увеличение концентрации в крови бупропиона и уменьшение гидроксибупропиона.
При приёме бупропиона отмечалось значительное увеличение концентрации некоторых препаратов, метаболизируемых ферментом CYP2D6 (венлафаксин, дезипрамин идекстрометорфан, но не флуоксетин или пароксетин)
***
Да, исходя из цитат, в такой комбинации концентрация бупропиона может увеличиться. Но будет ли это значительным увеличением? Вряд ли, иначе об этом бы упоминалось где-то. При этом конценнтрация пароксетина в крови не изменится.
Кроме того, у бупропиона есть некий "запас" в дозировках, т.к. рекомендуемая максимальная дозировка 300 мг установлена из-за опасности эпи-приступов у предрасположенных к этому. Так что пароксетин + бупропион 300 мг может быть нормальной комбинацией (однако консультация со специалистом по этому поводу никогда не будет лишней).
Получается, что из всех основных СИОЗС никак не затрагивает данный фермент (CYP2B6) только эсциталопрам.
Для чего вам нужен бупропион? Какой диагноз?
#720
Отправлено 11 Апрель 2016 - 05:25
***
Да, исходя из цитат, в такой комбинации концентрация бупропиона может увеличиться. Но будет ли это значительным увеличением? Вряд ли, иначе об этом бы упоминалось где-то. При этом конценнтрация пароксетина в крови не изменится.
Кроме того, у бупропиона есть некий "запас" в дозировках, т.к. рекомендуемая максимальная дозировка 300 мг установлена из-за опасности эпи-приступов у предрасположенных к этому. Так что пароксетин + бупропион 300 мг может быть нормальной комбинацией (однако консультация со специалистом по этому поводу никогда не будет лишней).
Получается, что из всех основных СИОЗС никак не затрагивает данный фермент (CYP2B6) только эсциталопрам.
Для чего вам нужен бупропион? Какой диагноз?
Принимаю СИОЗС от ОКР, а бупропион нужен хотябы в дозе 150 в день (пролонг) чтобы не быть овощем от СИОЗС, да и вроде как побочные действия от сиозс он уменьшает в плане сексуальной сферы