А если астения, апатия и тревога, тоска - и все вместе.
Это как?
Это означает, что у вас смешанный вид депрессии, потому что присутствуют симптомы и тревожной, и апатической.
Соответственно дефицит и серотонина (отвечающего за тревогу), и дофамина (отвечающего за астению).
И АДы подбирать нужно будет индивидуально, чтобы было и на серотонин действие, и на дофамин.
Вот схема одного парня с нашей ветки:
"Бупропион 300мг, планирую пойти в 450. Эсциталопрам после где-то пол года на поддержке 5-7.5 мг"
Как видите, у него 2 АДа: и СИОЗС (ципралекс) и СИОЗД (бупропион).
Вот отзыв врача с нашей же ветки:
"Личный опыт назначения препарата первый раз амбулаторным пациентам с депрессией были неудачны. Появлялась ажитация,тревога и пациенты отказывались.
Стационарные коллеги схему лечения начинают с назначения одновременно крепкого траквилизирующего или другого снотворно успокаивающего лечения, которое укладывает пациента на первое время в постель.
Отзыв другого дока:
" Бупропион довольно дружественно сочетался с СИОЗС и Вальдоксаном"