Сообщений в теме: 321

[Amigo]

Давненько тут не был. Мне задали вопросы, 1. Почему не обратился в профессиональное сообщество 2. Почему не привлек "супервизора".

Рассказываю. Ряд организаций и лиц, называющих себя "Организации и сообщества 3-х лиц и их друзей" (название, факты и любые совпадения с реально существующими - случайность и вымысел) имеют весьма интересную историю. Разные адреса, разные лица с прогрессирующей нарастающей селективной ретро- и антероградной формой амнезии, ничего конкретного, даже реквизитов нет. И ответственности соответственно никакой.
А серьезные вывески - пыль в глаза.

Не повторяйте моих ошибок, не пробуйте проделать это в домашних условиях, опасно. ) в плане - накосячат, денег снимут, здоровье подпортят, время отнимут, на настроение подгадят. Динамо фабрики Динамо.)

Все ИМХО.

[Amigo]

Если обращаетесь за помощью к психотерапевту, получаете услугу психотерапии, не стесняйтесь спрашивать документы, как то :

1. Диплом о ВО, медицинском
2. Сертификат
3. Лицензию на мед. деятельность
4. При членстве в организациях полный пакет на структуру, включая 2-й лист устава.
5. Приказ о назначении на должность.

Россия.... "Все немного жулики" (С)

[SecondHand]

Amigo,
часть моих знакомых "психотерапевтов и психологов" не имеют профильного образования в психиатрии и психологии, тем не менее специалисты они отличные - им бы в вузах преподавать
А дипломированные зачастую такую этозерику и метафизику выдают
Связываю это с тем, что в вузах преподают множество "истин" околонаучного характера, в которые студент безоговорочно верит, т.к. критическому мышлению никто не учит, студент "впитывает" в себя все психологические и иные мифы, которыми в последствии обрастает и проф. деформируется

[Amigo]

Может быть, Секонд Хэнд Вы и правы. У нас нет системы медицинского образования. Сегодня достал крайний экземпляр - моя радость не знает границ.


Описание процедуры лечения хронической депрессии посредством методов когнитивно-поведенческой терапии. В работе с использованием ярких примеров обсуждаются, в частности: причины и предпосылки возникновения депрессии, эффективность методов, разрешение кризисных ситуаций в ходе терапии. «Лечение пациентов, страдающих хроническими депрессиями, — одна из самых сложных задач, с которыми приходится сталкиваться психотерапевтам.

ОБ АВТОРЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ

Выражение признательности

Часть I КБАСП И ПСИХОПАТОЛОГИЯ ПАЦИЕНТА


Глава 1. Проблемы, которые возникают у терапевта с пациентами, страдающими хронической депрессией

Глава 2. Введение в проблему хронической депрессии и программа КБАСП

Очень важное замечание

Зачем нужна еще одна психотерапевтическая модель?

Хронические депрессии: новые категории DSM

Прогноз на лечение

Медицинские жалобы, созаболеваемость и непроизвольная ремиссия

Особенности КБАСП

Пациенты несут ответственность за свою депрессию

Биопсихосоциальный подход к депрессии

Фил и Стефани

Депрессия и природная мудрость тела

Глава 3. Понимание психопатологии пациентов с хроническими депрессиями

Важность постановки точного диагноза и понимание психопатологии пациентов с хроническими депрессиями

Диагностическая сложность

Ограничения в развитии

Нормальное и аномальное — взаимосообщающиеся формы поведения

Телеологическая цель интерперсонально-социального развития

Структурная модель нормального развития Жана Пиаже

Два типа нарушений нормального развития

Сходство между взрослыми с хроническими депрессиями и здоровыми детьми на дооперациональной стадии

Различия между здоровыми детьми на дооперациональной стадии и взрослыми с хроническими депрессиями

Нормальное разветвленное когнитивно-эмоциональное развитие

Семейная ситуация и нарушения процесса развития при ранних хронических депрессиях

Четыре семейных лейтмотива хронических пациентов с ранним началом депрессии

Недостаток научных данных

Поздняя деградация когнитивно-эмоционального функционирования

Цели лечения пациентов с ранними и поздними депрессиями

Глава 4. Паттерны протекания, созаболеваемость и психологические характеристики

Пять паттернов протекания хронической депрессии

Дистимическое расстройство

Двойная депрессия

Паттерны хронической большой депрессии

Двойная депрессия / хроническая большая депрессия

Дифференциальная диагностика хронических расстройств

Диагностика созаболеваемости

Дистимия, сопровождающаяся большой депрессией

Коморбидные личностные расстройства по оси II

Психологические характеристики взрослых с хроническими депрессиями, не проходящих лечение

Потребность в интерактивной терапевтической программе

Часть II МЕТОД И ПРОЦЕДУРЫ КБАСП

Глава 5. Стратегии укрепления мотивации

к изменениям

Значение мотивации

Осознание внешних последствий

Страдания пациента и парадигма отрицательного подкрепления

Обучение формальным мыслительным операциям с целью модификации дооперациональной дилеммы

Избегайте ловушек

Ситуационный анализ: обострение и разрядка психопатологии

Работа с негативным аффектом

СА — экзистенциальное событие для пациентов

Вопросы проактивно направленного интерперсонального переноса

Список значимых других

Ловушки при выяснении истории взаимоотношений со значимым другим

Конструирование гипотезы интерперсонального переноса

Пример: конструирование гипотезы переноса

Пример: лечение переноса «горячей точки»

Гипотезы переноса и негласное знание

Обоснование каузальной теории

Перенос в контексте фрейдистской теории и в программе КБАСП

Происхождение проблемы переноса в программе КБАСП

Глава 6. Ситуационный анализ: фаза выявления

Ситуационный анализ

Опросник для выявления копинг-сгратегий

Опросник для выявления копинг-стратегий

Шаг 1: Ситуационное описание

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Шаг 2: Ситуационные интерпретации

Правила для терапевтов

Патологические модели

Цели пациентов

Шаг 3: Ситуационное поведение

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Шаг 4: Реальный ситуационный результат

Правила для терапевтов

Как избежать распространенных ошибок

Цели пациентов

Шаг 5: Желаемый ситуационный результат

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Шаг 6: Сравнение реального и желаемого результатов

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Глава 7. Ситуационный анализ: фаза исправления

Шаг 1: Пересмотр неточных и неадекватных интерпретаций

Успешное ситуационное управление

Правила для терапевтов

Цель пациентов

Шаг 2: Изменение неадекватного поведения

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Шаг 3: Подведение итогов и усвоение идей ситуационного анализа

Правила для терапевтов

Цели пациентов

Шаг 4. Генерализация и перенос научения

Правило для терапевтов

Цель пациентов

Проведение ситуационного анализа для будущих событий

Глава 8. Использование отношений между пациентом и терапевтом для изменения поведения

Определение «Величины интерперсонального стимула»

Оптимальный интерперсональный стиль терапевта

Работа с фрустрацией и гневом

Актуализация роли терапевта

Ситуационный анализ

Упражнение межличностного разделения

Регламентируемая личная вовлеченность в работе с пациентами

Необходимость личного вовлечения

Трудности в связи с использованием контролируемой личной вовлеченности

Риск преуменьшения роли терапевта

Глава 9. Измерение приобретенных знаний и обобщенные результаты лечения

Измерение двух типов зависимых переменных

История метода КБАСП

Важное различие между проведением ситуационного анализа и оценкой активности пациента с помощью ФОВП

Форма оценки активности пациента

Построение кривой выполнения СА по данным ФОВП

Взаимосвязь между выполнением СА и терапевтическим результатом

Надежность специалиста, проводящего оценку по ФОВП

Осознаваемая функциональность

Пример Б. Ф

Изучение СА согласно критерию

Часть III ИСТОРИЯ И ДРУГИЕ АСПЕКТЫ КБАСП

Глава 10. Принятие КБ АСП на государственном уровне

Психотерапевтическое оружие в исследовании «Bristol-Myers SQWIBB»

Требования к отбору психотерапевтов

Подготовка исследования

Результаты интенсивной фазы исследования

Глава 11. Обучение терапевтов КБАСП

Обучающий семинар по КБАСП

Дидактическая фаза обучения

Практическая фаза обучения

Сертификация психотерапевтов КБАСП

Оптимальные качества и навыки терапевта КБАСП

Глава 12. Сравнение КБАСП с когнитивной терапией Бека и моделями интерперсональной психотерапии Клермана

Различия в начальной фазе

Этиология / психопатология: КБАСП

Этиология / психопатология: КТ

Этиология / психопатология: ИПТ

Различия между КБАСП, КТ и ИПТ

Различия в заключительной / финальной фазе

Цели лечения: КБАСП

Цели лечения: КТ

Цели лечения: ИПТ

Различия между КБАСП, КТ и ИПТ

Различия в проведении средней фазы терапии

Роль терапевта: КБАСП

Использование переноса

Использование мотивационных переменных в целях содействия изменениям

Фокус восприятия и техники изменения поведения

Заключение

Глава 13. Решение общих проблем и кризисов пациента

Прекращение соскальзывания к обширной депрессии

Между пациентом и суицидом

Сдерживание «отреагирования»

Стратегия работы при отсутствии улучшения

Управление враждебно-навязчивыми пациентами!

Управление пассивно-зависимыми пациентами

Избегание чрезмерной интеллектуализации терапии

Изменение устойчивых когнитивно-эмоциональных реакций

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Памятка терапевту для проведения ситуационного анализа

Приложение 2. Шкала оценки для контроля проведения процедуры терапии и проверки качества интерперсональных отношений

Приложение 3. Оценка выраженности качеств и способностей терапевта КБАСП

ЛИТЕРАТУРА

[SecondHand]

Amigo,
поздравляю!
Не забудьте потом здесь рассказать, я как-то не добрался до оной книги.

[Радуга]

Да, чем больше психотерапевтов, тем больше проблем. У меня такое чувство, что сами ПТ генерят проблемы, потом путаются в своих же методах . ИМХО

Интересная позиция клиента.
Я иду к терапевту, имея некое неудобство в моей жизни. И прошу некоего Н помочь мне справиться с этим жизненным дискомфортом. Если мне специалист Н не подходит, слишком жесткий, мягкий, эмоциональный, черствый, авторитарный, безынициативный, нет динамики, и пр, я говорю этому специалисту "спасибо, нет", и ухожу искать другого. На одном спеце свет клином не сошелся, звания и регалии еще не гарантия что это "твой" спец. У меня были хорошие результаты с молодой девочкой, бравшей смешную денежку за сессию, и ужасужас с именитым спецом. Не потому что это плохой спец, просто это не мой спец, а я не его клиент.

[Maxim]

Amigo, книга в бумажном варианте или электронном формате?

[Maxim]

Если обращаетесь за помощью к психотерапевту, получаете услугу психотерапии, не стесняйтесь спрашивать документы, как то :

1. Диплом о ВО, медицинском
2. Сертификат
3. Лицензию на мед. деятельность
4. При членстве в организациях полный пакет на структуру, включая 2-й лист устава.
5. Приказ о назначении на должность.

Россия.... "Все немного жулики" (С)

Ну лицензия должна быть вывешена в лечебном учреждении на видном месте. А вот дипломы, сертификаты и их копии врач хранить на работе не обязан и, тем более, предъявлять их пациенту (поправьте, если не прав). Про 4-й пункт я вообще не понял. Про членство в каких организациях речь идет?
Если бы ко мне пришел пациент и попросил предъявить вышеуказанные документы (они все существуют и в полном порядке), то я бы отказал ему в оказании помощи. Т.к. подобное поведение является подозрительным в плане кверулянства и следующим шагом будут вопросы типа "почему такой диагноз, если нет такого-то критерия из МКБ-10", "почему этот препарат, а не другой", "почему отклоняетесь от структуры сессии" и т.п.

[SecondHand]

Amigo, книга в бумажном варианте или электронном формате?

Я искал, в электронном ее нигде нет.

Почитал английскую википедию - http://en.wikipedia....f_psychotherapy
и официальный сайт данного подхода http://www.cbasp.org/
Честно говоря, ничего нового в терапии депрессии не увидел, к КПТ добавились слова системность и анализ, т.е. по сути получается системный анализ и оценка когниций, поведения, эмоций с их последующей терапией, но я еще ни разу не видел терапевта, работающего не системно, а ограничено, да еще и без анализа. Техника ситуационного анализа, это те же "лыжи" КПТ, но с приставкой (тм).
Пока, увы, чего-то нового не увидел, нужно книгу полистать.

[Amigo]

Maxim, SecondHand - бумажный вариант. Пробую достать электронку, если это надо. Или могу дать посканить бумажн.. Есть еще вариант на английском статьи, но перевод у меня получился кривой, многое не понятно, сейчас что то не найти, куки потерлись.


Maxim- п. 4 - ООО, ОО, коммерческие и некоммерческие организации имеют устав. На 2-м листе данные учредителей и прочее. Если будет прецедент - искать кошку в темной комнате будет попроще. По поводу вопросов - врачи вообще и ПТ не любят вопросы. И документы, поэтому даже ПТ контракт не подписывают. Мне это и не нужно, ни о чем спрашивать, достаточно наблюдений. Это так, информация для потребителя услуги.

А если он частник и работает не под лицензией ? Диплом о ВО и сертификат можно вычеркнуть, ответит юрлицо с лицензией.


Радуга - что именно интересно ? 1,2,3,4 ПТ - своего рода каждый фактор риска. Как +, так и - . Диалектика ))))