Перейти к содержимому

 


Фотография
* * * * * 3 Голосов

Витальная астения. Дереализация. Когнитивное истощение. - Лечение.

дереализация пустота в голове

Сообщений в теме: 575

#531 JopaVmasle

JopaVmasle

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 27 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:New York

Отправлено 23 Декабрь 2022 - 11:22

И так по ситуации
Схема такова - утро 40 мг паксил+ 100 мг лам, 2 мг ксанакс пролонг
Обед - 100 мг лам + 1 мг ксанакс пролонг + 1 мг ксан обычный + 37.5 венлафаксин
Вечер - 1 мг ксан обычный + миртазапин 15 мг
Самочувствие явно улучшилось , но в плане дереала иногда есть маленькие просветы
Думаю нужно ещё время
  • 0

#532 JopaVmasle

JopaVmasle

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 27 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:New York

Отправлено 02 Январь 2023 - 11:09

Чувствую себя пободрее , проблески стали все чаще , после введения 75 мкг тироксина
Сейчас каждую неделю убираю по 0.5 ксанакса
Параллельно буду растить паксил до 50 мг , вел до 75 мг , миртазапин 30 мг , на ней просижу месяца два
Кстати когда добавил венлафаксин , сейчас уже 75 мг к этому коктейлю , проблески все чаще и чаще
Иногда пью ещё модафинил
  • 0

#533 JopaVmasle

JopaVmasle

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 27 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:New York

Отправлено 09 Январь 2023 - 06:58

И так прошло время и кое что изменилось
Я понял что поднимая нор венлафаксином только хуже делает , по этому убрал его , вместо этого нарастил паксил до 50 мг
И так по схеме - 50 паксил + 200 ламиктал + 15 мг миртазапин ,это костяк , посижу на ней месяца 4 точно
Так же принимаю каждый день уже 3.6 мг ксанакса
Изначально пил 5 мг каждый день
Дальше буду снижать до полной отмены , каждую неделю по 0.5 убирать
Для из транков лучше всего на дп/ до действуют - гидазепам , бромазепам ( это самое лучшее ) , лоразепам
Ксанакс как то не то , клоназепам , валиум , бротизолам , Нитразепам тоже никак
Помогает ещё эглонил в микродозе ( 50-100 мг )
Лирика и гаьапентин усугубляют дп/до у меня
В общем пока такая тактика
Курс налоксона тоже никак не повлиял
Какая же эта херня резистентная ...
Очень редко бывают проблески буквально на минуту две ..
Что можете посоветовать ?
  • 0

#534 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 10 Январь 2023 - 01:49

И так прошло время и кое что изменилось
Я понял что поднимая нор венлафаксином только хуже делает , по этому убрал его , вместо этого нарастил паксил до 50 мг
И так по схеме - 50 паксил + 200 ламиктал + 15 мг миртазапин ,это костяк , посижу на ней месяца 4 точно
Так же принимаю каждый день уже 3.6 мг ксанакса
Изначально пил 5 мг каждый день
Дальше буду снижать до полной отмены , каждую неделю по 0.5 убирать
Для из транков лучше всего на дп/ до действуют - гидазепам , бромазепам ( это самое лучшее ) , лоразепам
Ксанакс как то не то , клоназепам , валиум , бротизолам , Нитразепам тоже никак
Помогает ещё эглонил в микродозе ( 50-100 мг )
Лирика и гаьапентин усугубляют дп/до у меня
В общем пока такая тактика
Курс налоксона тоже никак не повлиял
Какая же эта херня резистентная ...
Очень редко бывают проблески буквально на минуту две ..
Что можете посоветовать ?

Так а может быть в вашем расстройстве главное - тревога. У меня вот тоже подобные проблемы - астения, апатия и одновременно тревога. Пью венлафаксин - неоднозначное действие (кажется тревогу гонит даже на дозе 150 мг), но если садиться на СИОЗС - то это апатия , обеднение эмоций в моем случае, у вас может быть по-другому. Добавили к Венлу 5 мг эсцитолопрама для купирования тревоги, но один Эсцитолопрам с ней не справляется, пришлось добавлять Лирику/Габбу , иногда феназепам. Думаю,  еще добавить Каликсту 15 мг для коррекции секс побочек. .А у вас какие основные жалобы? 


  • 0

#535 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 10 Январь 2023 - 08:56

Можно ли сочетать вместе Габбу и Феназепам?
  • 0

#536 Doctor Who

Doctor Who

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 1 825 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Спб
  • Интересы:Теория нейробиологии и психиатрии.

Отправлено 11 Январь 2023 - 07:53

Если не один из них не вызывает сонливости, то можно но аккуратно.


  • 1

Подскажу по теории. За практикой - к врачу!

 

На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю. 


#537 JopaVmasle

JopaVmasle

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 27 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:New York

Отправлено 11 Январь 2023 - 02:40

Эмоциональная анастезия и пелена , как будто за пленкой живёшь .
Попробую добавить бупропион 150 мг
Чувствую облегчение , когда к этому миксу добавляю эглонил ( 100 мг ) и модафинил 100 мг
Венлафаксин вообще не зашёл
Если зайдет бупропион , будет вообще отлично
Так пока буду сидеть на паксиле 50 мг , ламотриджин 200 мг , 15 мг миртазапина
После 3 месяцев оценю результат , как раз транки отменю
Потом буду повышать паксил , ламотриджин и может позже миртазапин
Не знаю почему , но вот бромазепам именно мне подходит отлично ( перебробовал все транки )
А так из за дереализации , у меня развивается тревога , а потом депра
Но я почему то уверен что корень лежит в тревоге
Причем в каком то участке ГАМК а рецептора
Что ж будем ждать
  • 1

#538 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 11 Январь 2023 - 04:00

Но я почему то уверен что корень лежит в тревоге
Причем в каком то участке ГАМК а рецептора
Что ж будем ждать

У меня вот тоже давняя, застаревшая проблема с тревогой . Все началось с панич атак,  сильной деперсонализации которые неправильно лечили , например ноотропами. Чуствую, , что в мозге какой-то очаг раздражения, какой-то отдел мозга перевозбужден. Сами панич атаки прошли, но осталась Соматоформная расстройство вег нервн системы F 45.30 , выражается в постоянной пульсации в груди (как будто тахикардия,(однаком по приборам ее нет) и в пульсации в голове, тревоге.  Несколько лет нарастала апатия, ангедония. Подходят СИОЗС - частично убирают тревогу, хотя и не полностью, . Но СИОЗС усиливают апатическую сторону моего расстройства - уплощаются эмоции,  дают анестезию эмоциональную, ставится безрадостно, скука и в тоже время полностью тревога и названные проблемы не уходят. Помогают транки - бензодеазепины , они хорошо гасят тревогу, но опять-таки полностью не убирают вегетативную составляющую, о которой писал выше. - сердцебиение, пульсация в голове, в груди, лишь немного снижают эти ощущения. Подходят Габбпептиноиды - Габапентин/Прегабалин - гасят тревогу неплохо ,практически , идеально и даже убирают вегетативную составляющую лучше, чем бензо, но опять-таки не полностью. Нейролептики не идут , переношу их плохо - усиливют апатию, кроме небольших 50-100 мг Эглонила и небольште дозы 12,5-50 мг. Кветиапина,  и 2,5-1,25 мг Оланзапина, последний дает хороший сон на данных дозах (но принимать Оланзапин боюсь - набор веса, да в чее смысл его приема?) . Ламотреджин особо себя никак не проявлял- у него оч слабенький противотревожный эффект, пил его долго с перерывами - примерно года два- вывод - ничего не лал - деперсонализацию вмести с СИОЗС не снимал, слабый противотревожный эффект был. Триллептал намного лучше -- снижает тревогу, снижает вегетативные проявления тревоги  - пульсацию, однако сонливит. Но у Триллептала дозы разные - можно играть с дозами. У меня субъективное ощущение, что мое расстройство - вот эта пульсация в голове с тревогой похожа на эпилепси., каккой-то застойный очаг возбуждения. Иногда скатываюсь в депрессию апатическую . Состояние на протяжении почти 12 лет (хотя панич атаки начались в 1993 г на фоне проблем в бизнесе)  Мало энергии, апатия, прокрастинация постоянная - делать ничего не могу, очень часто периоды ангедонии, эмоциональной анестезии, бывают дп/др. Венлафаксин начал принимать в 2018 году - пошел неплохо в дозе 225 мг пролог Эгис - частично активировал, но астению полностью или в достаточной мере не убрал (врачи в стационаре не догадались, видимо,  поднять до макс доз , хрен их знает, почему?), на тевогу тоже действовал частично - полностью не убирал, но процентов на 60-70. Самостоятельно попробовал тогда к Венлафаксину добавить Эсцитолопрам - стало лучше, но попил так дня два, не знаю почему, но с врачом об этом не поговорил. Однако на этом курсе Венла он мне неплохо поднял настроение, а апатию, астению особо не взял.   Летом 22 года начал снова Венлафаксин  ( российского пр-ва Органика, Озон  не пролонг) догнал до 300 мг, потом до 450 мг- началась постоянная сонливость. Снизил резко до 225 мг. - стало лучше, потом , правда произошел перерыв в приеме неделе на две не по моей вине, И когда начвозобновил прием  - уже такого эффекта не было, эффект и на настроение пропал. Потом еще несколько раз дозы понижал, повышал, прекращал прием - эффекта на настроение и на апатию практически никакого - ну совсем чуть-чуть получше с ним, чем без него. А осенью он мне стал разгонять тревогу на дозе 150 мг. , давал какую-то неприятную стимуляцию непродуктивную, даже хуже от него становилось и совсем разрушился сон - засыпание, постоянные ночные пробуждения даже на Сонапаксе или Сомноле Пошел к врачу-психиатру , он выписал сомнол, транки феназепам, я сам уже купил Габбу. Примерно неделю пью фен, кстати,  сомнол уснуть не помогает (не берет бессонницу), пью Габбу., также оставил в схеме 150 мг. Венлафаксина и добавил 5 мг Эсцитолопрама - он меня успокаивает, немного расслабляет. + добавляю феназепам по 2 - 3 мг в день. Но пью я все это немного бессистемно. А как грамотно построить схему приема,  пока не знаю. А так эта схема  очень хорошо идет - даже астения, и апатия , и ангедония реально уменьшается.


  • 0

#539 JopaVmasle

JopaVmasle

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 27 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:New York

Отправлено 11 Январь 2023 - 11:04

У меня почти тоже самая история , дереал начался после операции неудачной , очень больно было и врубился дереал и не проходит
Была апатия и тд , пробовал ноотропы , пирацетам например , так оно ещё усугубляло ситуацию
Я заметил , что когда у меня просветы бывают , чаще всего с утра , то становится как то необычно и приятно , чувствуешь мир , и тут же в миг врубается тревога , и ты как будто знаешь ее точную причину и тут щелчок и дереал врубился
Бывают просветы маленькие когда по парку гуляю , как будто просыпаешься , а потом резко тревога и дереал за нею
Вот в связке моей , когда подключаешь что то дофаминовые ( у меня модафинил ) то становится вообще хорошо
Вот хочу попробовать бупропион , скоро приедет
  • 1

#540 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 12 Январь 2023 - 12:38

Вот в связке моей , когда подключаешь что то дофаминовые ( у меня модафинил ) то становится вообще хорошо
Вот хочу попробовать бупропион , скоро приедет

Хорошо, что вы живёте в нормальной стране, где есть Модафинил и Бупропиаон.  Т.е. стимулирующий Модафинил вам помогает от тревоги? 


  • 0



Ответить



  



Темы с аналогичным тегами дереализация, пустота в голове




Copyright © 2024 Нейролептик.ру