Сообщений в теме: 13227

[Olga58]

Тут напрашивается только один совет - повысить велафакс. Но вы говорите, что при повышении вам становится хуже. Оставшиеся два варианта - менять на что-то другое или что-то добавлять к нему. И вот тут уже трудно что-то конкретное советовать.

 

По поводу добавления. Знаю несколько "гармоничных" добавлений - ламотриджин, миртазапин, триттико, литий. Что лучше и как подействует такое сочетание именно в вашем случае - ничего не могу сказать...

Отменять вел. точно не буду. Попью еще. Из вышеперечисленного мне больше всего подходит триттико. Но что-то у меня мелькал тразодон на форуме, как опасный препарат, или я ошибаюсь? 

[Rush85]

Ничего не могу сказать. Я не принимал его, но мой врач предлагал его наряду с миртазапином. Миртазапин мне не пошёл, а триттико я не стал пробовать. Ни о каких "опасностях" врач не говорил, хотя я и не спрашивал Но я успел заметить, что в психиатрии часто так: сначала пробуешь ,а потом уже определяешь по самочувствию, обсуждая с врачом, норм или не норм препарат. Заранее предугадать действие АД и побочные эффекты не может никто. Для этого и придумали медленное повышение дозировок. Опасные побочные эффекты возможны почти на любом АД, но, к счастью, они крайне редки, а при отмене обычно проходят.

 

Кстати, неплохая схемка по алгоритму купирующей терапии:

http://www.rlsnet.ru/articles_459.htm

 

Только два момента: ССОЗС - это коаксил. Сейчас не применяется (запрещён). А также не указаны в качестве усиления нормотимики (ламотриджин и т.д.) - это, конечно, упущение.

 

Схема на картинке - для депрессии. (включая рекуррентную).  Только я не утверждаю, что эта картинка - истина в последней инстанции

Сообщение отредактировал Rush85: 06 Июнь 2014 - 05:33

[Biggie]

Это все очень хорошо и интересно, но для какого диагноза подходит данная схема? Депрессии разные бывают: униполярные\биполярные....

[Olga58]

Этап 1Б  - правильно я поняла, что добавление второго АД находится как раз на этом этапе? Или это ниже?

[Rush85]

Я так понял, что добавление второго АД - это всё-таки пункт 3 и ниже.

[Biggie]

Получается, я дошёл до 4 пункта - только ЭСТ мне не делали.

[Wines]

Это ЭСТ разве при тревожности вообще может помочь? Что это вообще за лечение такое? Может, чтобы наверняка, пальцами в розетку? Кто вообще на это соглашается?

[Olga58]

Это ЭСТ разве при тревожности вообще может помочь? Что это вообще за лечение такое? Может, чтобы наверняка, пальцами в розетку? Кто вообще на это соглашается?

"Отстаете от жизни", мне д-р Гилев еще в марте прописал:

 

Цитата

 

Нет препаратов для мозга и всяких глупых ноотропов. Вся Ваша симптоматика связана с психическими проблемами и 100%ремиссии не получить. Судя по всему показания для ЭСТ.

 Я сразу назначил препарат с максимальной эффективностью - ЭСТ

 

 

 Думаю пока....

[Olga58]

я все лекарства заказываю с интернет-аптек.

сейчас посмотрела велафакс пролонг по интернет-аптекам, т.к. в аптеке.ру (с бесплатной доставкой) по нашему региону его не бывает.

Офигела от стоимости доставки - от москвы до пензы  650-850 руб. в разных аптеках.

[Mephisto]

привет, как у вас дела? у меня развилось смешанное состояние, кидает каждый день по несколько раз то в жестокую тоску, то в эйфорию. пришлось увеличивать кветиапин, добавлять литий, ну и диагноз теперь не реккурентная депрессия, а самое настоящее биполярное аффективное расстройство.