Сообщений в теме: 13102

[Olga58]

 

 

 

Срочный вопрос:

 

Мужчина 33 года, второй месяц терапии препаратом ЭФЕВЕЛОН (дозировка ( наращивалась с 37,5 до  75 мг утром + 37,5мг вечером).

На протяжениии всей терапии после утреннего приема, через 20-30 минут подскакивает АД с 125 на 85 до 150 на 100, иногда 165 на 120...

Доктор говорит, что это побочки и они пройдут, но человек себя плохо чувствует физически - сильная головная боль, слабость, подташнивание.

Психологически чувствует эффект улучшения эмоционального состояния (прием связан со скоропостижной смертью матери).

 

1. Что делать?
2. Ждать, пока уйдут побочки?
3. Бросать СИОЗСН?
4. Менять на другой антидепрессант?
5. Выявилась артериальная гипертензия в анамнезе (наследственность), может стоит отказаться от СИОЗС и СИОЗСН?

 

Эфевелон - простые таблетки? Или пролонгированного действия? Побочки, которые вы описываете, были с первого дня, те уже на дозе 37,5?

Сколько дней в этом случае пили 37,5 мг? Если побочки так и не прошли на дозе 37,5, то зачем повышали дальше?

Поподробнее напишите, тк непонятна ситуация. Пролонг пьется 1 раз в сутки, значит вы пили не пролонг?

 

 

Да, Эфевелон - простые таблетки - 75мг. Побочки были с первого дня, заходили с четвертушки от 75мг - 7 дней, потом половинка от 75 мг утром - 7 дней, потом добавили четвертушку от 75 мг еще вечером, в итоге вышли на 75 мг утром и половинка от 75 мг вечером. Давление шкалить начало, когда вечером добавили четвертушку. 

В анамнезе наследственная Артериальная Гипертензия.

Вот буквально сегодня пациенту очень плохо весь день, давление прыгает со 168 на 120 до 135 на 80 и тд. 

Учитывая молодой возраст и сиозсН побаиваюсь инсульта и тп.

Резко бросать страшно. Перескакивать на Ципралекс чем-нибудь чревато? 

 

Нет, ничем не чревато. Снизьте дозу венлафаксина до мин.  и перейдите на 5 мг ципралекса.

Хотя, если бы вы использовали пролонгированный велаксин (капсулы можно открывать и делить на глаз - пролонг заключается в самих гранулах), то скорее всего таких бы побочек не было. Там действие в несколько раз мягче и побочки соответственно.  Подумайте над этим со своим врачом, тем более наблюдаются улучшения эмоционального состояния.

[Olga58]

 

 

 

Срочный вопрос:

 

Мужчина 33 года, второй месяц терапии препаратом ЭФЕВЕЛОН (дозировка ( наращивалась с 37,5 до  75 мг утром + 37,5мг вечером).

На протяжениии всей терапии после утреннего приема, через 20-30 минут подскакивает АД с 125 на 85 до 150 на 100, иногда 165 на 120...

Доктор говорит, что это побочки и они пройдут, но человек себя плохо чувствует физически - сильная головная боль, слабость, подташнивание.

Психологически чувствует эффект улучшения эмоционального состояния (прием связан со скоропостижной смертью матери).

 

1. Что делать?
2. Ждать, пока уйдут побочки?
3. Бросать СИОЗСН?
4. Менять на другой антидепрессант?
5. Выявилась артериальная гипертензия в анамнезе (наследственность), может стоит отказаться от СИОЗС и СИОЗСН?

 

1-ое: месяц приема = огромный срок чтобы устаканились побочки
2-ое: 100мг венлы = оч. малая доза
Вывод: меняйте на ципралекс (не могу представить себе человека у которого были бы побочки от ципры)

 

 

Как правильно перескочить на Ципрелекс? Сразу на следующий день? В какой дозировке?

Если сейчас он принимал 75 мг Эфевелона утром и 37,5 вечером. Какова идентичная дозировка Ципралекса?

 

Я так понимаю, ему норадреналин трогать не нужно было. Скорее нужно было что-то серотонино-допаминовое, но врач, увидев тяжелый депрессивный эпизод после трагедии, решил бабахнуть Венлафаксином.

 

А норадреналин на такой дозе и не затронулся совсем. Все дело, что вы начали принимать тяжелые таблетки, а не пролонг. Если он сегодня выпил в общей сложности 112,5 мг , я бы купила завтра велаксин пролонг и выпила ТОЛЬКО ВЕЧЕРОМ 75 мг и так дней 5. И не поднимайте пока дозу, если у него пошли улучшения.

Но вы вправе поступить как думаете, я всего лишь написала, как поступила бы я.

[Valentinium]

 

 

 

 

Срочный вопрос:

 

Мужчина 33 года, второй месяц терапии препаратом ЭФЕВЕЛОН (дозировка ( наращивалась с 37,5 до  75 мг утром + 37,5мг вечером).

На протяжениии всей терапии после утреннего приема, через 20-30 минут подскакивает АД с 125 на 85 до 150 на 100, иногда 165 на 120...

Доктор говорит, что это побочки и они пройдут, но человек себя плохо чувствует физически - сильная головная боль, слабость, подташнивание.

Психологически чувствует эффект улучшения эмоционального состояния (прием связан со скоропостижной смертью матери).

 

1. Что делать?
2. Ждать, пока уйдут побочки?
3. Бросать СИОЗСН?
4. Менять на другой антидепрессант?
5. Выявилась артериальная гипертензия в анамнезе (наследственность), может стоит отказаться от СИОЗС и СИОЗСН?

 

Эфевелон - простые таблетки? Или пролонгированного действия? Побочки, которые вы описываете, были с первого дня, те уже на дозе 37,5?

Сколько дней в этом случае пили 37,5 мг? Если побочки так и не прошли на дозе 37,5, то зачем повышали дальше?

Поподробнее напишите, тк непонятна ситуация. Пролонг пьется 1 раз в сутки, значит вы пили не пролонг?

 

 

Да, Эфевелон - простые таблетки - 75мг. Побочки были с первого дня, заходили с четвертушки от 75мг - 7 дней, потом половинка от 75 мг утром - 7 дней, потом добавили четвертушку от 75 мг еще вечером, в итоге вышли на 75 мг утром и половинка от 75 мг вечером. Давление шкалить начало, когда вечером добавили четвертушку. 

В анамнезе наследственная Артериальная Гипертензия.

Вот буквально сегодня пациенту очень плохо весь день, давление прыгает со 168 на 120 до 135 на 80 и тд. 

Учитывая молодой возраст и сиозсН побаиваюсь инсульта и тп.

Резко бросать страшно. Перескакивать на Ципралекс чем-нибудь чревато? 

 

Нет, ничем не чревато. Снизьте дозу венлафаксина до мин.  и перейдите на 5 мг ципралекса.

Хотя, если бы вы использовали пролонгированный велаксин (капсулы можно открывать и делить на глаз - пролонг заключается в самих гранулах), то скорее всего таких бы побочек не было. Там действие в несколько раз мягче и побочки соответственно.  Подумайте над этим со своим врачом, тем более наблюдаются улучшения эмоционального состояния.

 

 

Да пугает такое давление в 33 года у парня. Да еще скачет вверх-вниз.

Да, еще сильные головные боли. И так уже второй месяц.

 

Думаю, что всё-таки, надо переводить на Эсциталопрам...

Что Вы думаете?

[Olga58]

Я пила и эсциталопрам и венлафаксин, конечно на первом таких побочек не было. Зачем же вы ему дозу провышали, если ему плохо. Я сейчас пью 75 мг велафакс пролонг и вообще не чувствую побочек. Если вечером не давали  дозу, то и не давайте, по любому уменьшать придется. Воспользуйтесь советом Дмитрия, перерыв в 1-2 дня ничем не грозит.

Еще раз порекомендую пролонг велаксин 75 мг

или если переходить, то как я написала, ничего не будет, только дозы снизьте, Горбатов их даже вместе назначает в небольших дозах. 

[Olga58]

А от давления то давали что-нибудь? 

[Valentinium]

А от давления то давали что-нибудь? 

 

Конечно, уже третью неделю утром 5 мг Норваск. Но с трудом удается довести до отметки 135-125 на 80-70....

[Flime]

В общем 150 мг не стимулирует, вообще не работает вроде, как пустышку пью. Сегодня повысил велафакс до 225 и добавил 25 мелипрамина.

[Flime]

В общем 150 мг не стимулирует, вообще не работает вроде, как пустышку пью. Сегодня повысил велафакс до 225 и добавил 25 мелипрамина.

[Auricom]

В общем 150 мг не стимулирует, вообще не работает вроде, как пустышку пью. Сегодня повысил велафакс до 225 и добавил 25 мелипрамина.

А откуда интерес к имипрамину?
он ведь не используется на западе (в отличиние от других трицикликов типа амитриптилина)

[Flime]

В общем 150 мг не стимулирует, вообще не работает вроде, как пустышку пью. Сегодня повысил велафакс до 225 и добавил 25 мелипрамина.

А откуда интерес к имипрамину?
он ведь не используется на западе (в отличиние от других трицикликов типа амитриптилина)

Ну мне нужен стимулирующий ад, а амитриптилин же седативит.