Срочный вопрос:
Мужчина 33 года, второй месяц терапии препаратом ЭФЕВЕЛОН (дозировка ( наращивалась с 37,5 до 75 мг утром + 37,5мг вечером).
На протяжениии всей терапии после утреннего приема, через 20-30 минут подскакивает АД с 125 на 85 до 150 на 100, иногда 165 на 120...
Доктор говорит, что это побочки и они пройдут, но человек себя плохо чувствует физически - сильная головная боль, слабость, подташнивание.
Психологически чувствует эффект улучшения эмоционального состояния (прием связан со скоропостижной смертью матери).
- Что делать?
- Ждать, пока уйдут побочки?
- Бросать СИОЗСН?
- Менять на другой антидепрессант?
- Выявилась артериальная гипертензия в анамнезе (наследственность), может стоит отказаться от СИОЗС и СИОЗСН?
Эфевелон - простые таблетки? Или пролонгированного действия? Побочки, которые вы описываете, были с первого дня, те уже на дозе 37,5?
Сколько дней в этом случае пили 37,5 мг? Если побочки так и не прошли на дозе 37,5, то зачем повышали дальше?
Поподробнее напишите, тк непонятна ситуация. Пролонг пьется 1 раз в сутки, значит вы пили не пролонг?
Да, Эфевелон - простые таблетки - 75мг. Побочки были с первого дня, заходили с четвертушки от 75мг - 7 дней, потом половинка от 75 мг утром - 7 дней, потом добавили четвертушку от 75 мг еще вечером, в итоге вышли на 75 мг утром и половинка от 75 мг вечером. Давление шкалить начало, когда вечером добавили четвертушку.
В анамнезе наследственная Артериальная Гипертензия.
Вот буквально сегодня пациенту очень плохо весь день, давление прыгает со 168 на 120 до 135 на 80 и тд.
Учитывая молодой возраст и сиозсН побаиваюсь инсульта и тп.
Резко бросать страшно. Перескакивать на Ципралекс чем-нибудь чревато?
Нет, ничем не чревато. Снизьте дозу венлафаксина до мин. и перейдите на 5 мг ципралекса.
Хотя, если бы вы использовали пролонгированный велаксин (капсулы можно открывать и делить на глаз - пролонг заключается в самих гранулах), то скорее всего таких бы побочек не было. Там действие в несколько раз мягче и побочки соответственно. Подумайте над этим со своим врачом, тем более наблюдаются улучшения эмоционального состояния.