Olga58, максимальные дозы есть смысл назначать, чтобы не получить резистентную депрессию. Наверное.
ПРИВЕТ, ЕГОР. Да, у Горбатова я тоже читала, что большие дозы лечат. а маленькие приводят к хронической депрессии. Я долго думала над этим. Но ведь дозы 150-187,5 не являются маленькими, они средние, на которых тоже идет двойное действие велаксина. Горбатов говорит, что тревога - это избыток катехоломинов, а повышая дозу вела, мы и их соответственно повышаем.
Тогда, как по твоему. что нужно сделать - как повышать дозу и снижать тревожность. Как доктор Максим тебе этот момент объяснял?
Как у тебя у самого дела? У тебя тревожность есть?
Ну я имел в виду нужно искать максимально переносимые и на них и сидеть, в случае СИОЗСНиД. Тревога зависит не только от катехоламинов, посмотри тут сколько серотониновых рецепторов на неё (anxiety) влияют.
С повышением содержания серотонина в межсинаптической щели начинается сокращение числа его рецепторов, насколько это применимо к катехоламинам я не знаю. Сложно это всё, легче отталкиваться от практики и упрощать. Думаю, всё не сводится к чему-то одному, важен баланс.
У меня тревога вызывалась лишь социофобией, с которой я справился ещё на пароксетине. А венлафаксин благодаря действию на норадреналин дал ещё больше уверенности в себе. С доктором этот момент не обсуждали, он меня психотерапией в дополнении к пароксетину тогда лечил (разбирали автоматические мысли мои).
"Я нормально, супергуд" - как говорил певец песен ртом Серёжа Шнур 
Но сейчас не только на схеме, и это влияет, думаю. Если интересно - в ЛС.