Синдром дереализации-деперсонализации
#51
Отправлено 08 Сентябрь 2018 - 11:58
Также я купил феназепам и в/м ампулы по 1 мл и таблетки по 1 мг
Потому как выхожу на 20 мг Эсциталопрама начинает мучить тревога, было бы здорово прибить ее, чтобы продержаться эти 4-6 недель.
#52
Отправлено 09 Сентябрь 2018 - 06:49
Лучше всего Диазепам в в\м уколах, но не более 4 недель, иначе будет зависимость, а у Вас и так не стабилизирована ситуация на Эсциталопраме.
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#53
Отправлено 09 Сентябрь 2018 - 08:59
Спасибо за ответ. Такой вопрос, вероятно мне через несколько недель нужно будет улетать и я там не смогу уже приобрести ничего без очной консультации психиатра, а эта консультация будет стоить бешеных денег. Вопрос, какой ад мне приобрести на всякий случай есть эсциталопрам мне в итоге не поможет? Вы сказали, что эсциталопрам уже подошел, поэтому возможно мне стоит просто запастись эсциталопрамом? Простите, что спешу так и мучаю вас вопросами.
#54
Отправлено 09 Сентябрь 2018 - 09:05
Да, запасайтесь Эсциталопрамом. В крайнем случае, если через 4 недели после выхода на максимальную дозировку тревога еще будет беспокоить, всегда можно увеличить дозу до 25-30 мг под наблюдением очного психиатра. На практике этот антидепрессант, из-за своей высокоселективности и высокой переносимости, дает отличные результаты в сверхдозировках, исключая, таким образом, необходимость подключать дуальные антидепрессанты для аугментации.
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#55
Отправлено 12 Сентябрь 2018 - 10:06
Спасибо за ответ. Вы меня очень сильно выручаете и даете надежду. Скажите пожалуйста, у меня есть дома мексидол ампулы, есть от него толк или он может усилить тревогу? Я проколю месяц диазепам, как потом работать с феназепамом, его можно пить симптоматически? Не будет ли феназепам из-за длительности приёма диазепама просто НЕ действовать?
Вы писали, следущее: необходимо дождаться десенсибилизации серотониновых ауторецепторов для нормализации серотониновой нейротрансмиссии в синапсах
Итак я делаю вывод, что чем выше дозировка эсциталопрама тем лучше он действует по тревоге в СВОЁ время, поэтому я думаю, что мне стоит просто ждать...сидеть на дозировке 20 мг и ждать пока мозг адаптируется, а потом делать выводы, но насколько я понял, вы не советуете менять ад, из-за доказанной эффективности и высокому противотревожному действию.
p.s. такое странное чувство, во время дереала я не боялся окружающего мира, но меня сильно угнетал дереал, а сейчас наоборот, такое ощущение, что мозг боится окружающего мира и происходит откат в состояние которые было ДО дереала, с тревогой и страхом и возможно эта тревога не от эсциталопрама...а от основного заболевания, такая теория имеет право на жизнь?
#56
Отправлено 13 Сентябрь 2018 - 10:11
Феназепам как раз и предназначен для нечастого, симптоматического использования, поэтому можно. По-поводу взаимодействия его и Диазепама, либо каких-либо перекрестных воздействий, - тут ничего нет.
Здесь могут быть два варианта, как я вижу, развития ситуации: пробовать дозировку 30 мг Эсциталопрама и/или добавлять антипсихотик на ночь в небольших дозах. Потому что, хоть какая, но должна быть уже положительная динамика по нивелировании тревожности. Но, если Вы настроены положительно, то можно еще подождать, наблюдая ситуацию.
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#57
Отправлено 14 Сентябрь 2018 - 12:42
Спасибо за ответ. Значит будем терпеть, надеяться, Бороться! Я планирую оставаться на эсциталопраме до победного, Вы меня абсолютно убедили в его чистоте и эффективности, я принимаю 200 мг кветиапина на ночь. Делаю укол диазепама один раз в день 2 мл где-то в 14-15 часов дня.
Итого в рамках моего расстройства я принимаю следущие препараты:
20 мг эсциталопрама на ночь (18:00-19:00)
200 мг кветиапина на ночь (перед сном за 20 мин)
2мл диазепама днем в/м укол (14:00-15:00)
Ламотриджин в один прием утром 100 мг
Местные психиаты активно продвигают мне феварин, поэтому я опираюсь на Ваши советы, естественно я понимаю, что заочное лечение по интернету это не тоже самое, что и очное, но в данной ситуации я лучше буду следовать опытным специалистам знакомым с моей ситуацией. Также предлагают добавлять к Эсциталопраму триттико или вальдоксан,флуоксетин...я все не пойму, неужели Эсциталопрам сам не справится? Я извиняюсь, что мучаю вас вопросами, я наверное прекращу очное общение с психиатрами, они меня только путают, чем им всем так не угодил эсциталопрам, если у него есть доказательная база, если он сильный и эффективный препарат, с минимум побочек, обладает противотревожным эффектом, короче все что мне нужно или я ошибаюсь в чем-то?
Смущает немного только одно
Читал тут побочные эффект Эсциталопрама и наткнулся на это:,
Со стороны психики: галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность.
Деперсонализация? Он реально можно усугублять это состояние или это неправда?
#58
Отправлено 27 Сентябрь 2018 - 01:43
Эсциталопрам 20 мг вечером
Ламотриджин 200 мг утром
Кветиапин 200 мг на ночь
В самочувствии бывает прям очень хорошо, бывает появляется страх. Я правда не думаю, что страх связан с побочным эффектом эсциталопрама, всетаки я пью его уже два месяца и мне кажется, что это просто корень основного заболевания, это все мне "кажется", как на самом деле может сказать только врач. Диазепам оказался слабеньким, к сожалению совершенно недейственным, феварин я не стал принимать и покупать. Надеюсь на скорый ответ от Вас. Страх какой-то беспричинный, я бы не сказал, что в жизни у меня сейчас какие-то очень травмирующие ситуации, такое ощущение, что за годы накопленных переживаний и тревог страх укоренился и периодически выскакивает. Теоретически если кветиапин мне нужен также как и противотревожный препарат, не стоит ли увеличить его дозировку или 200 мг достаточно?
#59
Отправлено 28 Сентябрь 2018 - 09:44
#60
Отправлено 01 Октябрь 2018 - 10:58
Расскажите, пожалуйста , что происходит со мной. До приёма препаратов был дереал, но такой тревоги не было, сейчас после начала приёма 23 июля, какая то чехарда, возможно я уже задавал этот вопрос, просто что это, это появление тревоги и страха от Эсциталопрама? Или Основное заболевание вылазит ? Что со мной происходит не пойму, это может рецепторы до сих пор адаптируются к 20 мг Эсциталопрама? Но прошло уже 2 месяца от начала его приёма. Наверное сейчас идёт борьба с корнем моего заболевания ? Тревогой и страхом накопившимся за годы? Как Вы считаете ? Возможно стоит увеличить дозу до 30 мг? Спасибо.