Дайте угадаю. Тони Дарко насмотрелся страшилок от политолухов и конспиролухов.
Сделай одолжение не комментируй мои сообщения., ты мне неприятен.
Благодарю.
Отправлено 02 Июнь 2024 - 12:40
1. Чёт по ходу лето будет жарким...
и я не про погоду...
Причём для всех
2. P.S. И да, я не отвечаю mglur и Джонни. И последнее моё общение с August2005 показало что и это общение стоит исключить. Возможно август и прекрасный человек, но у меня с ним общение не пошло.
1. Сказал А - говори и Б. Нечего интриговать тогда.
2. Ну ОК, я тоже в твоём ЧС. А когда вообще появилась мода опубликовывать свои чёрные списки ? Первый раз такое вижу.
Отправлено 03 Июнь 2024 - 04:45
Жаль его в пнд не выписывают. Да и на обеспечении нет наверно. Мотивируют тем, что недоказанная эффективность. Я так понимаю, это значит эффективность не выше плацебо. А что это значит на практике? Никогда не понимал этой логики. Ну если препарат помогает в малом % случаев, это не значит что плацебо этим же пациентам может помогать. Ведь нужно давать одним и тем же пациентам и анвифен и плацебо и смотреть на отклик. Или как это у них происходит?
Отправлено 03 Июнь 2024 - 07:22
Я читал интересное интервью на английском со специалистом, который участвует в организации клинических испытаний. Он сказал, что иногда новый препарат никому не помогает особенно, и приходится его класть на полку -- но при этом помогает очень сильно одному-двум пациентам в ходе испытания, и очень горько сознавать, что после окончания испытания доступа к препарату не будет у пациентов. Возможно, препарат действительно помогает одному пациенту из тысячи, ведь "депрессия" и "шизофрения" скрывают под собой множество механизмов, мутаций.
Нужно обнаружить четко измеряемые маркеры, которые позволили бы отличить такого пациента с депрессией от остальных 999 пациентов, затем собрать группу из сотни или двух сотен таких редких пациентов, и уже на них проводить тестирование препарата, предназначенного именно для их подтипа депрессии. Это очень сложно.
Отправлено 03 Июнь 2024 - 10:40
Жаль его в пнд не выписывают. Да и на обеспечении нет наверно. Мотивируют тем, что недоказанная эффективность. Я так понимаю, это значит эффективность не выше плацебо. А что это значит на практике? Никогда не понимал этой логики. Ну если препарат помогает в малом % случаев, это не значит что плацебо этим же пациентам может помогать. Ведь нужно давать одним и тем же пациентам и анвифен и плацебо и смотреть на отклик. Или как это у них происходит?
Речь идёт о стандартах, распространяемых на целые страны или даже весь мир. Принцип лотереи стараются исключить. Я сам с большим скепсисом (для себя лично) смотрю на все эти двойные рандомизиуруемые плацебо-контролируемые исследования, хотя бы потому, что они точно так же исходят из (субъективных) отзывов пациентов, просто методы обработки несколько иные, стараются приблизиться к объективным. Но вцелом подход доказательной медицины лучше чем рыночный бардак. В России пытаются сесть на два стула, рулят и фарм-лобби с их фуфломицинами и доказательные стандарты (кстати в тренде отказа от англо-саксонских стандартов ещё неизвестно какова их судьба), отсюда и споры и шиза по этим вопросам. Одни врачи всё лечат циннаризином и мексидолом. другие всё лечат СИОЗС и нейролептиками.
Отправлено 04 Июнь 2024 - 11:56