Есть превалирует усталость и астения то флуоксетин. Ну и сбалансированный сертралин тоже неплох.
Последний кстати в дозах от 100 мг сопоставим с 45 мг миртазапина. Если их замешать мощно должно получиться.
Я бы поставил на 1 пароксетин или сертралин.
Спасибо!
Давай порассуждаем...
Депрессии у меня уже, как таковой нет давно. Осталась хроническая усталость и шум в ушах (более 5 лет). Предполагаю, что было вызвано повышенным адреналином на протяжении года (принимались жесткие препараты для спасения своей шкуры).
Теперь миссия - быть спокойным ночью (спать в отрубе 8-9 часов) и активированным/сбалансированным днем (работать, заниматься спортом).
Из опыта приема Эсциталопрама: он стимулировал умеренно. Я бы сказал, процентов на 50 от моего привычного топливного бака, который был 5 лет назад.
Из опыта Миртазапина 30мг: он меня застимулировал так, что я скакал как горный козел. Были силы работать в зале, росли рабочие веса именно так, как я и хотел.
Вроде бы хорошо все, НО! Чувствую, что серотонина было меньше - многих послал по отцовской линии в порыве лечения. И заснуть под ним не мог (Донормил, Фен и Триттико был в помощь).
Теперь, что мы имеем в этом уравнении? Я так понимаю в порядке силы стимуляции:
0. Эсциталопрам
1. Сертралин
2. Флуоксетин
3. Миртазапин
Поскольку СИОЗС, а именно Эсц мне давал жуткую аноргазмию, что логично подключить Миртазапин в Сертралину или Флуоксетину.
Какие соображения по дозировкам обоих препаратов?
И еще вопрос: вам не кажется, что при лечении серотонин и норадреналин выступают в некотором смысле антагонистами? То есть тот медиатор, который в лечении пересилит - тот и даст "свой" эффект. А поровну их никак не получается сделать?