Сообщений в теме: 14

[Karud]

Здравствуйте!

 

Дело в том что 5 лет назад у меня был клинически подтвержденный депрессивный эпизод F41.3 (Тревожное и депрессивное расстройство. Уровень тревоги и депрессии ближе к высокому) "На фоне тяжелых следующих один за другим травмирующих психику событий" (Цитата из заключения специалиста)

Мне назначили ципралекс. Помогал хорошо, но пройти положенный по длительности курс лечения я не смог по причине того что я имею  еще диагноз  т.н. СБН, то есть синдрома беспокойных ног который ципралекс начал усиливать. Депрессия периодически дает о себе знать до сих пор, хотя из тревожной формы она перешла в апато-меланхолическую, как я бы сам выразился. Чувство будто перегорел.

 

 

 

ПРОБЛЕМА:

Пока получается палка о двух концах - препараты от сбн усиливают дипрессию а антидепрессант группы СИОЗС усиливает СБН.. К тому же замечал что когда я в депрессии начинаю нервничать по какому-то поводу  то неприятные ощущения в ногах еще интенсивнее становятся в связи с чем следующие вопросы:

 

Вопрос 1.

Существуют ли на рынке препараты  группы СИОЗС которые могут не давать побочек в виде СБН? Или если один препарат дал то в группу СИОЗС точно путь "заказан"..

 

Вопрос 2.

Я искал альтернативные по группе АД которые могут помочь не усиливая проявления СБН (то есть работающее мимо захвата сератонина и взаимодействия с H1 гистаминовыми рицепторами) Сейчас пробую Вальдоксан - по вашему мне нию он может помочь при дипрессии которая 5 год со мной или без СИОЗС не обойтись?

 

Мои соображения по теме.

В принципе я знаю что при сбн не рекомендуют  АД группы

CИОЗС как провоцирующий фактор уселения неприятных ощущений в ногах, но у меня есть предположение что СБН усиливает не влияние СИОЗС на серотонин а побочное влияение многих из них на обмен H1 гистамина. Группа антигистаминных тоже запрещена при этом неврологическом расстройстве и я общался с человеком у которого прием Триттико и Димедрола тоже создавал чувство "мурашек в ногах" (оба эти средства как вы знаете имеют антигистаминную активность). Так хочется найти лазейку к этой группе препаратов, ведь Ципралекс отлично работал в принципе. Читал что есть АД с анальгетическим эффектом. Может циталопрам попробовать? Из всех СИОЗС (+анальгетический эффект заявленный) показался наиболее адекватным.

[Biggie]

циталопрам и эсциталопрам - это почти что синонимы

Сообщение отредактировал Rush85: 04 Июнь 2016 - 05:02
Оверквотинг.

[Legogo]

Мирапекс, как вариант, рассматривали?

Веллбутрин пробовали?

СИОЗС, на мой взгляд, надо убрать до минимальной дозировки, которая не вызывает рецидив тревоги.

СИОЗС при длительном приёме и низких компенсаторных механизмов ЦНС, подавляют "дофаминовую систему" в префронтальной коре, отчего вы будете испытывать апатию, астению, ангедонию , что Вам видится как депрессия, отсюда и СБН. 

Я Вижу у Вас "дофаминовую" депрессию и истощение/недостаточность оной системы.

"АД с аналгетическим эффектом?".... попробуйте Симбалта в высокой дозировке... Вальдоксан, тоже в высокой дозировке, но здесь много "подводных камней"... и в плане долгосрочной перспективы, тоже, как бы не вариант.

Можно попробовать Миртазапин. Он, косвенно, увеличивает выброс дофамина в префронтальную кору, но от него, как правило, набирают вес. О результатах приёма миртазапина можно судить не ранее, чем через месяц. Начинать с малой дозировки (только на ночь!) и до 30-45мг, как правило 30мг. Всё рассматриваемое, очень индивидуально и указывает направление. Решать нужно с врачом!

П.С. Мирапекс - препарат серъёзный, без врачебной подстраховки не экспериментируйте. Ну, а если очень хочется, то читайте инструкцию, строго следуйте ей и имейте под рукой диазепам или феназепам.

[rohmhild]

Можно попробовать Миртазапин. Он, косвенно, увеличивает выброс дофамина в префронтальную кору, но от него, как правило, набирают вес. О результатах приёма миртазапина можно судить не ранее, чем через месяц. Начинать с малой дозировки (только на ночь!) и до 30-45мг, как правило 30мг. Всё рассматриваемое, очень индивидуально и указывает направление. Решать нужно с врачом!

 

Миртазапин хорош, но он сам по себе дает такой неслабый эффект беспокойных ног - вряд ли он нужен ему.

[MRDrama]

Надеюсь не нарушу правила форума, если дам ссылку на сторонний сайт (кстати, правила форума я не нашел). Вот здесь мне кажется хорошо написали про с.б.н. Надеюсь вам поможет.

[goa-2]

Попробуй лить ледяной водой на каждое бедро из душа по 1 минуте хотя бы. Мне помогает 100%

[monosergey]

Заметил интересный эффект. Страдал тянущтми неприятными ощущениями в области передней поверхности бедер. На фоне приёма флуоксетина симптомы изменились. Перед сном иногда возникают ощущения в той же области. Но теперь они носят приятный характер, этакая приятная истома. Засыпать стало легче, возможно это индивидуально. Отметил для себя связь между СБН и нарушениями в серотонинэргической системе. Флу начал принимать, чтобы окончательно избавиться от последствий долгой депрессии. В частности ангедонии и апатии.

[Alileo]

Заметил интересный эффект. Страдал тянущтми неприятными ощущениями в области передней поверхности бедер. На фоне приёма флуоксетина симптомы изменились. Перед сном иногда возникают ощущения в той же области. Но теперь они носят приятный характер, этакая приятная истома. Засыпать стало легче, возможно это индивидуально. Отметил для себя связь между СБН и нарушениями в серотонинэргической системе. Флу начал принимать, чтобы окончательно избавиться от последствий долгой депрессии. В частности ангедонии и апатии.

Обсудите с врачом Мирапекс.

[Cyanide_Silence]

(Эс)циталопрам - самый фарм.чистый и в то же время самый "акатизный" из СИОЗС.
Правильно понимаю, что 20-40мг пропранолола под язык даже не пробовали? Или это настолько очевидная первая линия, что и упоминать не стоило?

[goa-20]

Сертралин МОЩНО усиливает синдром беспокойных ног. Просто адово. 

Бупропион точно, а дулоксетин вероятно - уменьшает.