Давно изучаю эту ветку. Также есть свой 10 летний опыт проблем со сном. За это время много фармакалогии было перепробовано. Да фарма работает, но количество побочек и толлер, который вероятно можно замедлить используя широкий спектр препаратов и грамотно чередуя схемы, заставляет задуматься, а есть ли вообще перспективы у фарм лечения инсомнии. Сильно сомневаюсь, особенно если стартовый уровень сбоя - это 3-4 часа сна в сутки, без замера фаз. Он же в принципе таким и остается где-то через месяц после отмены всего. Сначала конечно REM отскок (10-15 часов мультиков), но потом все приходит к тем же 3-4 часам.
Выскажу свое мнение. Вероятно с развитием технологий, при тяжелых нарушениях будут попытки пойти путем вживления нейроимплантов наподобии тех что применяют сейчас при паркинсоне и довольно успешно. Технологически подобрать алгоритмы стимуляции 8-ми кажется участков мозга для иммитации сна я думаю это задача "Для пяти диссертантов", статистика, моделирование и через 3-5 лет готовый продукт.
Сложность в том что эти участки, как Правильно описано в "Шпаргалке по здоровому сну от автора этой темы" эволюция разбросала по совершенно разным отделам мозга и добраться до них всех сохранив при этом другие функции мозга сейчас не представляется возможным.
На мой взгляд это единственная причина, почему до сих пор этим всерьез не занялись. Но с развитием технологий микрохирургии, я думаю нас ожидает ряд революций, не только в лечении паркинсона и инсомнии но и деменции (когда смогут всерьез подойти к созданию импланта дублирующего функции гиппокампа, который сможет замкнуть на себя часть нейронных связей этого сложного и очень уязвимого участка мозга - но это уже гораздо более далекое будущее).
Ну а сейчас, чтот ж - все (кроме Баклофена, который в моно норм сна не даст) препараты дают большой выброс пролактина, от которого пациент сначало просто пухнет, потом начинается постепенное увеличение объема жирових клеток. И в дальнейшем пациент пухнет уже от пролактина + значительно выросшего уровня эстадиола, ну и как следствие сниженого уровня тестостерона, если говорить о пациентах мужчинах. У женщин естественно схема будет немного другая, но результат примерно тот же, и результат десятки лишних килограммов. А занятия спортом и даже сумашедший объем кардио тут уже ничего не решает. Остальная гормоналка тоже пляшет, самое частое ТТг, следовательно Т4, конвертация Т4 в Т3, метаболический синдром при более серьезных препаратах и т.д.
И вот получаем парадокс, пытаемся настроить здоровый сон надеясь при этом восстановить нарушением дуги гипоталамус-гипофиз-надпочечники, гипоталамус-гипофиз-яички и получаем еще букет нарушений вследствие уже лечения.
И я пока для себя не вижу решения этой проблемы. А при приеме действительно серьезных препаратов думаю такого решения нет в принципе, даже с учетом достижений современной спортивной медицины.
Если вдруг есть опробованные было бы очень интересно узнать и думаю не только мне.
XY, очень интересный пост.
Тоже борюсь с бессонницей 10 лет. Кроме нарушения сна других жалоб нет. Золотым стандартом лечения бессонницы сейчас считается назначение комбинации ночной АД + нейролептик на неопределенно долгий срок. Результатом такого лечения, действительно, часто бывает порушенная гормоналка.
К счастью или к несчастью, мне ни один АД и
НЛ не помог ( пробовала 5 АД и 3 НЛ), просто не сплю на них, и все тут). Поэтому с весом и гормонами у меня все нормально, а от бессонницы спасаюсь " токсикоманскими", по выражению ПТ методами. До недавнего времени это были только комбинации больших доз атаракса, корвалола, фенибута и донормила. Но действовало это все слабее, часто вообще не действовало. В порядке самолечения я решила составить схему, которая пьется не тупо на ночь для грубого вырубона, а "типа" лечебную. И вот уже 2 месяца пью циннаризин 2т. 3р.д. и стрезам (1т. 3 р.д.). Со второй недели сон стал лучше, наладился более или менее режим. Пару раз в неделю случаются аварии, тогда используется мой старый набор. Сон не замеряю браслетом и не планирую, т.к. при имеющемся у меня неврозе сна, это будет раздражающим фактором. Но по субъективной десятибальной оценке раньше сон был на 1-3, сейчас, со стрезамом и циннаризином на 4-6.
Вот только не знаю, можно ли это пить длительно, а при отмене наверняка будет откат.
И еще, Вы упомянули про паринсонизм. Есть информация в интернете, что циннаризин может его спровоцировать. Как узнать, достоверны ли эти сведения?
Natural, а что такое циннаризин с точки зрения доказательной медицины? Есть серьезные исследования?