Насколько я знаю, дозы в 20 и даже в 40 мг используются при лечении ОКР. Стандартная тревожная депрессия спокойно обходится 10-ю мг. Эффект наступает где-то к началу третьей недели. Здесь главное не гнать коней и не ждать сиюминутного эффекта.Привет всем. А какая максимальная, адекватно-рабочая дозировка у Эсциталопрама? До какой имеет смысл повышать вообще? Сейчас на 10 и эффект непонятный в целом. Около трёх недель на этой дозировке. Я человек со стажем, так сказать)) до этого долгое время принимал Паксил, Сертралин, Венлафаксин и поэтому хочу выйти на адекватный максимум, чтоб можно было жить) Я так понял, что 20мг максимум. Кто принимал в такой дозировке? Поделитесь опытом)
Эсциталопрам (Ципралекс)
#5291
Отправлено 12 Январь 2024 - 07:27
#5292
Отправлено 13 Январь 2024 - 10:32
Есть те кому на 100 % он все убрал и вообще вывел в ремиссию ?
У меня он осенью 2018 года убрал усталость, из-за которой я не мог работать. Все началось 20 апреля 2018 года с боли в пояснице (катался на велосипеде за город, простудил спину), которая быстро прошла после назначения болеутоляющих таблеток, но сменилась неработоспособностью. Были ступорные состояния по утрам, повышенный суточный общий кортизол в моче, немного повышенный калий в крови, и приступы сильнейшей усталости по 2-3 дня после нагрузок (пробежка, велопоездка, долгая прогулка) и усталость в голове (невозможно было выполнять работу умственную). При визите к психиатрам мне сказали, что мне "не хватает одного балла по шкале до депрессии" и что "я не веду себя как человек с депрессией", но предложили попробовать.
Стало лучше уже на дозе 5 мг, причем в первые же дни. Возможно, эффект плацебо. На дозе 10-15 мг я был в работоспособном состоянии до осени 2020 года, пока не начались приступы тяжести в левой части живота через 1-2 часа после еды, сопровождающиеся сильной усталостью, слабостью, и опять же неспособностью выполнять умственную работу (усталость в голове), а также воспаленным состоянием в организме (сахар крови повышался, он всегда повышается при простудах и воспалениях). Так опять потерял способность работать.
Госпитализация в ГКБ40 в гастроэнтерологию не выявила сильных нарушений ("впитывающий контраст участок утолщения стенок толстой кишки" - но не слева, а в правой части живота, и он может быть "следствием длительного спазма", по заключению КТ-оператора, плюс "предположительный тениоз", который на 99% был исключен паразитологом, назначившим четыре пересдачи анализов) - то есть практически нет видимых причин для этих приступов.
Мой случай нетипичный - возможно, поэтому эсциталопрам мне хорошо помог продержаться два с лишним года на относительно малой дозе.
В сентябре 2023 года добавил к антидепрессанту (на этот раз уже к венлафаксину) метилфолат, и с тех пор был только один сильный приступ тяжести в животе/усталости. Возможно, эта симптоматика была функциональной (functional GI disorders), и метилфолат помог от неё избавиться. В разряд функциональных списывают все непонятные отклонения в работе ЖКТ, но это не обязательно лишь "нарушение работы мозга и/или энтерической нервной системы", там и недостаточно изученные воспалительные процессы, и еще много всего, мне кажется. Все эти процессы могут сбиваться под воздействием стресса (повышение и колебания кортизола и разных-всяких сигнальных молекул, связанных со стрессом). Боюсь, живи я в СССР в 1970х, уже попал бы под диагноз "ипохондрическая/псевдоневротическая шизофрения" с такими проявлениями.
#5293
Отправлено 13 Январь 2024 - 02:41
#5294
Отправлено 13 Январь 2024 - 03:52
По депресиии немного лучше и сил больше немного
Но блин тревожит сильно(((
Пока пью транки и надеюсь что и ттревогу попустит
У меня назначения 5 мг на ближайшие 2-3 недели, без подьема дозы
Квет пролонг 300
Реагила 4.5
#5295
Отправлено 13 Январь 2024 - 07:43
А вот мой врач настоял на том, чтобы я начал принимать сразу терапевтическую дозу в 10 мг. Сказала, что 5 мг это слишком мало. Единственная побочка в начале приема это парадоксальная дневная сонливость, когда вроде хочется спать, но уснуть не удается. Препарат активизирует.У меня шестой день эсци по 5 мг
По депресиии немного лучше и сил больше немного
Но блин тревожит сильно(((
Пока пью транки и надеюсь что и ттревогу попустит
У меня назначения 5 мг на ближайшие 2-3 недели, без подьема дозы
#5297
Отправлено 22 Январь 2024 - 10:45
я принимал более года сначала по 10 мг, сразу стал спать по пол-дня, сидел-потел, появились прыщи на лице. Тревоги не было никакой, наоборот сразу почувствовал противотревожный эффект. Потом увеличил до 20 мг, ожидая активацию и улучшение настроения, но активации так и не было, наоборот меньше стало желания что-то делать. Т.е. спокойствие появилось, агорафобия уменьшилась, тревожность уменьшилась значительно, уверенность увеличилась, но мотивация и реальная деятельность уменьшились. Т.е. даже, например так, я уверен, что все получится, но делать ничего неохота. Добавил что-то стимулирующего или увеличивающего нор, появляется мотивация, силы, а соответственно тревожность и я уже более не уверен, что все получится. Такие вилы.
В дозировке 10 мг я эсци не чувствую. Периодически доводил до 30 мг, чтобы избавиться от обсессирующих мыслей, но на такой дозировке я сплю по 15 часов, особенно если, как прописал врач, тералиджена добавить. Сначала я его и не пил, т.к. не было никакой необходимости чем-либо прикрываться. А потом решил попробовать, тут у меня вообще, только сон, сериалы и еда, более делать ничего неохота. Силы как-бы есть, если вдруг вышел из дома, то силы в ногах есть, но желания идти пройти несколько километров, как я ранее делал, нет.
#5299
Отправлено 24 Январь 2024 - 09:16
А что Вы добавляли?
Ну тут, как бы, несколько вариантов или вариков, как говорит современная молодежь.
Начну с самого экологичного. Т.е., как я и говорил, я принимал эсциталопрам, в основном Элицею, по 20 мг в день (сразу утром), на протяжении года. Тут мы должны понимать, что эти три поросенка (серотонин, дофамин и норадреналин), совсем как люди, если одного много, другие как-бы загоношились. Таким образом, если серотонина стало много, то дофамина (удовольствие) и норадреналина (энергия) , становится меньше. Ну так вот, самый простой варик, это завершение курса годового лечения. Соответственно, спокойствия больше, тревожности меньше, через 2-3 дня начинает восстанавливаться дофамин и норадреналин, улучшается настроение и мотивация, можно сказать, что пару дней даже прет. Ну а потом частично возвращается тревожность (у меня), а у кого -то и вовсе нет. Вариант №2, это .....но обо всем по порядку. Продолжение следует....
#5300
Отправлено 26 Январь 2024 - 07:31
Ну тут, как бы, несколько вариантов или вариков, как говорит современная молодежь.
Начну с самого экологичного. Т.е., как я и говорил, я принимал эсциталопрам, в основном Элицею, по 20 мг в день (сразу утром), на протяжении года. Тут мы должны понимать, что эти три поросенка (серотонин, дофамин и норадреналин), совсем как люди, если одного много, другие как-бы загоношились. Таким образом, если серотонина стало много, то дофамина (удовольствие) и норадреналина (энергия) , становится меньше. Ну так вот, самый простой варик, это завершение курса годового лечения. Соответственно, спокойствия больше, тревожности меньше, через 2-3 дня начинает восстанавливаться дофамин и норадреналин, улучшается настроение и мотивация, можно сказать, что пару дней даже прет. Ну а потом частично возвращается тревожность (у меня), а у кого -то и вовсе нет. Вариант №2, это .....но обо всем по порядку. Продолжение следует....
а как жить то почему рецепторы серотонина не восстанавливаются за год на таблетках живя?? вам что пожизненно пить теперь курсами?