#162
Отправлено 23 Май 2011 - 12:03
Здравствуйте!
Принимаю флуоксетин (Алси фарма) уже больше месяца в дозировке 20 мг, эффекта не ощущаю. Настроение по-прежнему подавленное. Что бы вы посоветовали - продолжать пить ещё или заменить АД? У меня многолетняя депрессия
Сходите в больницу к психиатру и задайте ему этот вопрос - это лучший выход.
#163
Отправлено 23 Май 2011 - 12:30
Сходите в больницу к психиатру и задайте ему этот вопрос - это лучший выход.
К врачу я ходил (она мне и назначила эти таблетки), сейчас она в отпуске. Перед тем как уйти в отпуск она предлагала мне заменить флуоксетин на пароксетин (адепресс). Я решил ещё подождать немного эффекта от флуоксетина.
P.S По-моему форум и нужен для того чтобы советоваться. Просто я надеюсь что тут есть опытные психиатры которые имеют опыт применения флуоксетина и могут сказать как долго может развиваться его эффект.
#164
Отправлено 23 Май 2011 - 03:05
Кроме того, доза 20 мг/сут часто просто недостаточна для сколько-нибудь заметного эффекта(флуоксетин можно поднимать спокойно до 60 или даже 80 мг/сут).
#165
Отправлено 23 Май 2011 - 04:23
о флуоксетине этой фирмы(Алси) много плохих отзывов. Где-то натыкался на отзыв, что часть капсул были заполнены не полностью или вообще пустые(!). Попробуйте для начала перейти на Lannacher(это название фарм компании), к примеру.
Кроме того, доза 20 мг/сут часто просто недостаточна для сколько-нибудь заметного эффекта(флуоксетин можно поднимать спокойно до 60 или даже 80 мг/сут).
Благодарю за ответ. Где-то читал что переход на аналогичный препарат другой фирмы снижает эффект этого нового препарата, возможно это чушь, не знаю, может вы знаете? И где достать этот Ланнахер в провинциальном городе?
P.S Эти таблетки дала мне врач-психиатр местного дневного ПНД, она такие всем даёт, говорит отзывы хорошие о нём. Не знаю даже на что и думать - то ли срок недостаточный то ли лекарство данной фирмы плохое. БОльше всего боюсь второго варианта
#166
Отправлено 24 Май 2011 - 10:53
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23
#167
Отправлено 25 Май 2011 - 12:00
Если препарат другой фирмы качественнее(лучше очищен, выше биодоступность действующего в-ва, и т.п.), то переход на него, напротив, может даже ПОВЫСИТЬ эффективность терапии(хотя и не факт, что это произойдёт, но вероятность такая есть).Благодарю за ответ. Где-то читал что переход на аналогичный препарат другой фирмы снижает эффект этого нового препарата, возможно это чушь, не знаю, может вы знаете? И где достать этот Ланнахер в провинциальном городе?
#168
Отправлено 25 Май 2011 - 02:51
Если препарат другой фирмы качественнее(лучше очищен, выше биодоступность действующего в-ва, и т.п.), то переход на него, напротив, может даже ПОВЫСИТЬ эффективность терапии(хотя и не факт, что это произойдёт, но вероятность такая есть).
А Вы не знаете не рискованно ли перейти с флуоксетина на пароксетин не выдерживая перерыва?
#169
Отправлено 25 Май 2011 - 08:50
Хотя, CYP2D6 и сам пароксетин тоже ингибирует, благодаря чему имеет нелинейную фармакокинетику(повторные и более высокие дозы выводятся медленнее), т.е. ингибирует свой же путь метаболизма.
#170
Отправлено 29 Май 2011 - 10:48
Последний депрессивный эпизод начался этой весной. Чувствовал себя ужасно: не получал удовольствия от жизни, был уверен в своей неполноценности и несостоятельности в сравнении с другими людьми, был раздражен на всех и на вся, стал очень мнителен, мысли фиксировались только на негативных вещах: в себе отыскивал против своего же желания плохие качества, которые еще больше обескураживали, возникали идеи о суициде, как о логическом выходе из проблемы, уволился с работы. После обратился к врачу. Он мне посоветовал принимать прозак. С 19 апреля принимаю флуоксетин в дозе 40 мг - прозак не нашел, купил Продеп (Индия) и Fluxet (Германия). Во время приема каждый день выпивал примерно литр крепкого пива - оно мне повышало настроение, уходил стресс. Но потом к ужасу прочел в интернете, что алкоголь не сочетается с флуоксетином: типа сводит лечение на "нет". И тогда, 25 мая, спустя 37 дней от начала приема флуоксетина, бросил пить. Уже на трезвый рассудок почувствовал, что результаты месячной терапии почти никакие - субьективно чуть улучшилось настроение, прошли резкие реакции на стресс - в общем, по-моему, улучшение есть, но не значительное, т.е. для ощущения себя значительно лучше еще очень далеко, хотя дозировка флуоксетина по-моему высокая (40мг).
Попробую описать свое состояние: стал спокойнее(хотя это связываю с тем, что ограничил общение), стало легко и бодро-так просыпаться, часов в 7-8 утра. Флуоксетин дает какую-то неприятную с одной стороны внутреннюю возбужденность, которую снимаю(по совету врача) Фенибутом, по 1 табл. 3 раза/день. Но делать пока ничего не хочется - только сижу дома, людей стараюсь не видеть, поскольку не хочется общаться ни с кем, с одной стороны, и с другой - боюсь возвращения мыслей о своей "неполноценности" - в то время как увижу окружающих в хорошем уверенном настроении (надеюсь, что понятно объясняюсь)...
Сейчас уже 42 дня с начала терапии флуоксетином, из них уже 5 дней трезвый, без алкоголя. Меня волнует то, что в течении этих 1.5 месяцев терапии, улучшение незначительное, в то время, как по у других ремиссия намного лучше за такой же период. Хотелось бы верить, что это я сам себе "накручиваю", и что результат будет. Поэтому прошу совета от знающих людей, что мне делать дальше и как быть. (Прием у своего психотерапевта только на следующей неделе, но меня очень волнует данный вопрос). Заранее благодарю за участие!