Сообщений в теме: 33

[Инсайт]

Предлагаю обсудить, почему люди не доверяют государственным клиникам, или доверяют, но стремятся попасть обязательно в Москву? Почему пациентам легче ехать за тридевять земель, чем обратится к частному психиатру? Почему когда речь заходит о косметическом дефекте, мы бежим к косметологу или хирургу, а когда "на душе кошки скребут", ничего не делаем и ждем...?

[Aperture]

Начните с вашей версии, раз уж открыли тему.

[Инсайт]

) В поликлинику бы я не пошел, и не хожу (к врачам других специальностей), потому что меня безумно раздражают ужаснейшие очереди. Хотя когда сам работал в поликлинике, передо мной всегда стояла дилемма: уделить максимум времени пациенту или быстрее обслужить всех?? В принципе старался как мог (использовал для этого компьютер, чтобы сократить время записи в амб.карту, установил график приема пациентов из хуторов и города, отдельно принимал за справками и достаточно часто выезжал на ФАПы), но все равно были и недовольные. Поэтому, если вдруг заболею, иду в частную клинику, из-за удобства: не надо ждать, относятся уважительно, можно записаться заранее.

[Aperture]

На визит в частную поликлинику тоже надо планировать время. И тоже, как правило, отрывать его от работы.

С психиатрией ситуация ИМХО проста, как 3 рубля: официальный псих-диагноз имеет малопредсказуемые социальные последствия, которые могут ощутимо ухудшить качество жизни. Права может оказаться получить весьма проблематично, ряд профессиональных возможностей может оказаться навсегда закрыт, базу с состоящими на учете, с перечнем их домашних адресов, можно купить на любом рынке, мошенники не дремлют и родственники нередко используют диагноз для откровенных манипуляций, адекватность человека в глазах закона так же оказывается под вопросом. Ну, и т.д.

Конечно же, многое из этого при определенном вложении ресурса решаемо, разруливаемо и все такое, но даже у здорового человека может просто не оказаться в наличии такого ресурса.

Поэтому, мое мнение: если тебе все-равно придется, по всей видимости, засесть на инвалидность - лечись в ПНД, нет - лучше не рискуй.

[KristinaY]

Помимо отношения, удобства, очередей, анонимности и степени предсказуемости социальных последствий при обращении к врачу есть еще такой фактор, как общественное мнение.

Недоверие на пустом месте не возникает, отношение ( доверие и недоверие) к той или иной клинике (государственной или частной) и специалистам, там работающим, обычно формируется на основе общественного мнения (обычно соотношение отрицательных и положительных отзывов, знакомых, в интернете и т. п.) и собственного опыта.

Показательные примеры общественного мнения и его влияния, отзывы разных людей о специалистах в нашем городе, там, кстати, и ответ на вопрос, почему те, у кого есть финансовые возможности, едут за тридевять земель в Москву.
http://www.tamboff.r...ic.php?t=108262

Еще несколько отзывов о психиатрах и психотерапевтах подобного содержания

Мне с ПА психиатры выписывали мезапам, амитриптилин, толку ноль, психолог - вообще развод на деньги, гомеопат особо не помог.

да у нас в Тамбове с врачами,а тем более именно такой направленности,вообще ,плохо дело обстоит((((

У нас походу в городе нормальных специалистов нету вообще.
Будь то платные, будь то бесплатные.
Перепробовал пачку , не помог не один.
Придется наверное самому себя как-то вытаскивать.

Интеграция...неплохой спец (даже по меркам нетамбова). предлагает правда (всем и каждому) семейные расстановки. не хочешь у них - приедет к тебе спец из Москвы. по поводу расстановок - сама делала 2 раза: ничего кроме отрицательных эмоций.

Судя по отзывам знакомых Интеграция обдиравало сплошное.
Плюс 1 из специалистов не имеет образования из этой сферы.

Если здоровье свое дорого, не проводите впустую время, отправляйтесь к московским специалистам, у нас эту проблему поднимать некому.

И таких тем с выводами о том, что в городе нет нормальных специалистов, что лечение не дает эффекта, что время и деньги потрачены впустую, множество.

И для примера отзывы о враче другой специальности http://www.tamboff.r...ic.php?t=148427
Т.е. лишний раз заставляет задуматься, стоит ли обращаться к психиатру (особенно при наличии собственного отрицательного опыта лечения) или лучше "ничего не делать и ждать", чтобы еще хуже не сделали.
А по поводу "Почему не государственная клиника, а частная, и почему Москва - поиски лучшего не только в отношении и удобстве, но и в самом лечении. 2 года назад обращалась к неврологу (государственная поликлиника), доктор направляет на МРТ в частную клинику со словами: у нас, конечно, есть аппарат МРТ, но он безнадежно устарел, очередь на обследование 2 мес., а в частной современный новый и ждать 2-3 дня максимум.
Та же самая мотивация у того, кто стремиться попасть к частникам или в Москву: ожидание, что их будут лечить квалифицированные специалисты современными препаратами и по современным методикам.

[log-in]

"если есть частный психиатр, который не работает по совместительству платно". - а смысл?
Например, в небольшом городке на С-З России (300 тыс. чел) такого варианта нет. искал хорошо.
А в целом это все заблуждения о психиатрии. На самом деле все гораздо проще.

Например, если есть какие-то жалобы на здоровье - впрос решается во всех случаях одинаково: назначить "Галоперидол". Если назначен уже - увеличить дозу. Это же при жалобе однократной скажем, на надоедливого соседа по палате в стационаре, и просьбе принять какие-нибудь меры, и очень делекатно высказанной. "Мешает" -> однозначно, пациент сильно болен т к "здоровому ничто не мешает".

Поэтому на практике один выход, в котором я раньше долго сомневался, и думал, что это нездоровые речи пациентов: НЕ ПОПАДАТЬ В ТАКИЕ заведения.
А как, если это обычное заболевание, которое так же как и заболевание любого другого органа никак не зависти от желания болеть или не болеть самого пациента!

На практике псих. больница в провинции - это обычная "зона", где днями и ночами пьют чифир. Все прочие зоновские законы почему-то тоже действуют. Например, не ходить в туалет во время этого "чаепития"; Медсесты повсеместо употребляют те же "лексически выражения", как "крысятничество" и т п.
Хотя почему пациенты на принудиельном лечении считают себя полноценнми "ворами" - это вопрос...

[Инсайт]

я не думаю что маленький город может являться противопоказанием для частно практикующего врача, даже наоборот, это может снизить стоимость услуги, что увеличит охват населения

[SecondHand]

Предлагаю обсудить, почему люди не доверяют государственным клиникам, или доверяют, но стремятся попасть обязательно в Москву?

1. Существую обывательское отношение к психиатрам, если человек идет к психиатру, значит он псих - никто себя психом считать не хочет.
2. У многих существует страх того, что он сходит или сошел с ума, а врач-психиатр подтвердит это.
3. Социальный статус и знание окружения о посещении психиатра.
4. Текущее общественное мнение о действительности функционирования психиатрии в России и странах СНГ.
5. Страх лишится дееспособного положения.

Почему пациентам легче ехать за тридевять земель, чем обратится к частному психиатру?

1. Недоверие к местным специалистам, основанное на личном опыте, анализе, мнении окружающих.
2. Надежда на профессионала в крупных городах.

Почему когда речь заходит о косметическом дефекте, мы бежим к косметологу или хирургу, а когда "на душе кошки скребут", ничего не делаем и ждем...?

У нас не принято обращаться за помощью к психологам и психиатрам, люди выбирают бутылку и друга, священника, подругу, а к специалистам обращаются в крайнем случае. В Америке например люди сразу бегут за помощью - это вопрос общественного убеждения в отношении той или иной стороны жизни, в частности душевных проблем.

PS: Что касается обращения к действительным специалистам, то я рекомендую обратить внимание на квалификацию специалиста, ВУЗ где он учился, сторонником какого направления является, как он видит Вашу проблем и ее лечение, настоятельно рекомендую перед началом терапии поинтересоваться научными данными в пользу используемого подхода, т.к. большое кол-во направлений не имеет под собой научной и исследовательской базы, а строится на догадках о сущности человеческой психики и решения душевных проблем. И если терапия после 7-10 сессий не дает хоть какого-то положительного результата - не понятно что Вы делаете, и как это может помочь решить проблемы - то лучше обратиться к другому специалисту.

PS2: В моей практике встречались отличные специалисты как в государственных учреждениях, так и частные специалисты, причем первых больше. Иной раз частнику платят больше за то, что он якобы больше знает, проходил какой-то коучинг, тренинги и курсы - все это вещи очень специфические, и иной раз негативно влияют на самого специалиста. На текущий момент модный НЛП и Расстановки по Хелленгеру к терапии и лечению не имеют никакого отношения, а стоимость их услуг превышает разумные пределы. Призываю Вас к холодному размышлению о том, кто будет помогать Вам разбираться с душевными проблемами.

[Larisa]

По моему мнению анонимность и конфиденциальность - это главное достоинство платного врача или клиники.
и условия стационара человеческие , и отношение персонала...

насчет "за тридевять земель" - не знаю, думаю, что тоже по причине анонимности,
а еще получить консультацию профессора или академика можно только в крупном городе

[графиня]

... анонимность и конфиденциальность...

Мне тоже кажется, что главным образом из-за этого к частникам идут.