В ходе подготовки требований к безопасности и эффективности
лекарственных средств, основанных на современной научно обоснованной
информации об опыте клинического применения препаратов, содержащих в
качестве действующего вещества вальпроевую кислоту, была выявлена
необходимость актуализации инструкций по медицинскому применению
соответствующих препаратов.
В гражданском обороте Российской Федерации находятся лекарственные
препараты вальпроевой кислоты, в инструкциях по применению которых
содержится информация, не соответствующая актуальной информации об опыте
клинического применения вальпроевой кислоты.
Согласно международному опыту применения препаратов вальпроевой
кислоты и информации, поступившей из Федеральной службы по надзору в сфере
здравоохранения (письмо Росздравнадзора от 11.04.2023 № 02-20779/23) о риске
развития нарушений нервно-психического развития (ННПР), включая расстройства
аутистического спектра, у детей, отцы которых принимали лекарственные
препараты, содержащие вальпроевую кислоту, необходимо привести инструкции по
медицинскому применению препаратов с МНН вальпроевая кислота, в соответствие
с актуальной информацией об опыте клинического применения.
Рекомендуется дополнить раздел «Особые указания» инструкции по
медицинскому применению препаратов с МНН вальпроевая кислота информацией о
риске развития нарушений нервно-психического развития (ННПР), включая
расстройства аутистического спектра, у детей, отцы которых получали терапию
вальпроевой кислотой до и во время зачатия, а также о необходимости врачу,
назначающему препарат вальпроевой кислоты, не реже одного раза в год обсуждать
с пациентами мужского пола с сохраненным репродуктивным потенциалом и
оценивать альтернативные варианты лечения и необходимость эффективной
контрацепции. Перед назначением вальпроевой кислоты следует убедиться, что
пациент осознает риск и понимает необходимые меры предосторожности, связанные
с применением вальпроевой кислоты.
- Форум Нейролептик.ру - консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
- → Просмотр профиля: Репутация: Rush85
Статистика
- Группа: Модераторы
- Сообщений: 8 551
- Просмотров: 54 182
- Статус: Ветеран форума
- Возраст: Неизвестен
- День рождения: Неизвестен
-
Пол
Мужчина
-
Город
rus
-
Персональные данные
#392518 Вальпроаты (Депакин, Конвулекс, Конвульсофин)
Написано Rush85
на Вчера, 20:41
#392455 Моя Схема
Написано Rush85
на 22 Сентябрь 2023 - 10:22
Откатил он меня что ли? Или мозг мне сломал вообще?
нет
Вам бы на психотерапию КПТ походить. Скорее всего, основой вашего лечения должна быть психотерапия, а не таблетки
- 1
#392385 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)
Написано Rush85
на 21 Сентябрь 2023 - 09:18
тревога, депрессия, ПА, ОКР.
Теперь ещё и шизотипическое. Сколько всего понамешано. Скорее всего, ваш основной диагноз - это шизотипическое. Всё остальное, это как вторичная симптоматика.
Да, при шизотипическом может быть негативная симптоматика. И она намного труднее поддаётся коррекции, нежели если апатия/ангедония при депрессивных расстройствах.
При именно депрессивных расстройствах бупропион весьма неплох против апатии/ангедонии. Но у вас не депрессивное, а шизотипическое - разница значительная между ними.
Чисто теоретически, активирующие НЛ (арипипразол, карипразин, да и кветиапин можно попробовать, флюанксол) могут вам подойти лучше, чем бупропион
от 75 мг велаксина не может быть никакой СИОЗС-апатии. Да и у вас ещё ламотриджин
- 1
#392378 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)
Написано Rush85
на 21 Сентябрь 2023 - 08:00
у вас нет сиозс апатии
бупропион весьма хорош от апатии
надо сделать анализ крови на ТТГ, ферритин
подумать о добавлении ламотриджина 100-200 мг для потенцирования АД (начинают с 25 мг и повышают на 25 мг раз в 2 недели)
можеть быть, миртазапин будет лучше вместо бупропиона
- 1
#392248 Свободное общение
Написано Rush85
на 19 Сентябрь 2023 - 08:52
Тут народ говорил, что скучает по Гиене.
А никто не обратил внимания, что Ei_Vene тоже ушла с форума в тот же самый момент? Очевидно, у них был тайный сговор, и я не шучу )
- 1
#392167 Имипрамин (Мелипрамин)
Написано Rush85
на 18 Сентябрь 2023 - 05:10
С психиатрическими препаратами ситуация всегда была не очень. Я никогда с этим не спорил.
Я долго принимал милнаципран в своё время. А потом раз - и он пропал. То же самое было с имипрамином 2-3 года назад. Пришлось опять переходить на другой АД.
Когда-то (почти 10 лет назад) хотел попробовать мапротилин, но он навсегда исчез примерно в тот же момент.
По эффективности (на основе клинических испытаний и исследований) венл и имипрамин лучше милнаципрана. Последний мало кому подходит. Наверное, он в целом более слабый как АД. Но некоторым людям подходит лучше, чем венл.
Милн, скорее всего, чаще назначается при фибромиалгии, а не при депрессивных или иных расстройствах. И он просто непопулярен, не раскручен.
По стимуляции лично у меня милн и имипрамин примерно на одном уровне - и оба лучше венла
100 мг милна даёт очень хороший эффект мне, 150 мг - чуть лучше. 200 мг не пробовал из-за дороговизны. Но скорее всего да, с каждым повышением дозировки прирост эффекта становится всё меньше.
В целом, если не брать побочки, я думаю, что имипрамин мощнее/лучше милнаципрана.
Вероятно, у милна узкий спектр применения. По моим предположениям и догадкам, лучше всего он подходит при дистимии.
- 1
#392160 Имипрамин (Мелипрамин)
Написано Rush85
на 18 Сентябрь 2023 - 04:30
На норадреналин больше всего. Но также есть некоторые седативный эффект. И если переносимость препарата хорошая, то стимулирующий/энергезирующий эффект весьма существенный, сильнее, чем у флуоксетина и венлафаксина. Хотя венл не считается как таковым стимулирующим, но всё же энергезирующий эффект у него явный.
Из-за переносимости милнаципран лучше, чем имипрамин. Они похожи на профилю действия. Но ни того, ни другого сейчас нет. Позор Минздраву за заботу о людях. Уже давно можно было бы наделать кучу своих дженериков, чтобы не зависеть от натовцев. Ну или договариваться с производителями о стабильных, непрерывных поставках в независимости от геополитической обстановки. И в холод, и в жару, и в дождь, и в снег. Вовремя продлять регистрацию на препараты и т.д.
- 1
#392154 Свободное общение
Написано Rush85
на 18 Сентябрь 2023 - 03:21
Сама не знаю как часто голову моет, сейчас позвоню - спрошу.
Через день.
- 2
#391714 Что можно сказать по фотографии?
Написано Rush85
на 12 Сентябрь 2023 - 05:14
Обсуждение человека со слов третьих лиц без его согласия и агрессивное навязывание услуг психиатрической помощи.
Кроме того, вы копируете один и тот же текст на нескольких форумах - это является нежелательным явлением с точки зрения сетевого этикета.
Тема закрыта
- 2
#391623 Амитриптилин
Написано Rush85
на 11 Сентябрь 2023 - 02:51
Может мне пить его во время ужина?
можно
а тут Амик сам даёт побочку на ЖКТ.
как я уже говорил - не факт, что это от амика. У вас и до него были проблемы. Доза крайне мала.
п.с. вы отвечаете (пишете) в моей же цитате - это не очень хорошо. И необязательно каждый раз цитировать моё сообщение полностью, в этом нет необходимости. Это вам небольшой экскурс по сетевому этикету
- 1
#391620 Амитриптилин
Написано Rush85
на 11 Сентябрь 2023 - 01:49
Ранее вы писали:
Неделю по 1\2, потом месяц по целой таб. 25 мг.
Я думал, вы уже месяц на 25 мг
Можно вернуться на 3 дня на 12,5 мг. Потом опять на 25 мг дней 5-7. Если ситуация с побочными эффектами повториться, то заменять препарат на СИОЗС (сертралин, эсциталопрам)
Амик - старый АД со множеством побочных эффектов.
начало крутить кишечник, Амик даёт побочку на пищиворение?
У вас и до амика были проблемы с ЖКТ (из-за них вы и начали приём). Предположительно, психосоматические.
Но да, как я говорил, у него много побочек, он может давать самые разнообразные побочные эффекты. Хотя доза крайне мала.
"кружится голова и сушит" - похоже, от амика
А проблемы с кишнечником могут быть как от амика, так и ваш изначальный психосоматический симптом.
- 1
#391540 Амитриптилин
Написано Rush85
на 10 Сентябрь 2023 - 06:27
можно
- 1
#391473 L-метилфолат в качестве дополнительной терапии депресси
Написано Rush85
на 09 Сентябрь 2023 - 05:34
Повышенный гомоцистеин показывает, что есть недостаток В12. Даже если при этом анализ на В12 в норме
- 2
#391322 Ангедония
Написано Rush85
на 07 Сентябрь 2023 - 09:11
Просто при подозрении на шизу лучше не медлить с обращением к психиатру.
При любом пси-диагнозе не стоит медлить. Но да, при шизо это особенно актуально
- 1
- Форум Нейролептик.ру - консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
- → Просмотр профиля: Репутация: Rush85
- Соглашение на обработку персональных данных
- Правила форума ·