Подскажите. Пил эсциталопрам год. Все было хорошо, мою проблему с тревожностью он решил. Потом был перерыв несколько месяцев, начались проблемы, сорвался по алкоголю. Сейчас врач назначил эсциталопрам опять, а мне нужно ехать в европу по работе на 2 месяца. Нигде не могу найти информацию о том можно ли его ввозить. Выпил первую таблетку, тревога усилилась. Сколько может длится побочка с тревогой? Есть ли смысл в коротком курсе (две недели-месяц)? Или может лучше мне не начинать перед поездкой?
Побочка с тревогой может длится эти 2 недели пока не десентезируются соматодендритные 5НТ-1А ауторецепторы в начале всех серотониновых путей, в стволе мозга, в ядрах шва, ведущих к другим частям мозга. Потому что ингибирование обратного захвата серотонина по началу усиливая воздействие серотонина через эти рецепторы вообще перекрывает серотониновую нейротрасмиссию в вверх по серотониновым проекциям. Это и ощущается как первоначальное обострение депрессии и усиление тревоги во время начала приёма СИОЗС. Обычно людям рекомендуют перетерпеть недельку пока сомотодендритные 5HT1A ауторецепторы десентезируются и перестанут эффективно работать. Только тогда поток серотониновой нейротрансмиссии пойдёт в верх по проекциям и уже там усилится ингибированием обратного захвата серотонина именно уже там где нужно.
Но если у вас есть Буспирон то можете обойти эту систему на время. Эффект облегчения будет почти сразу.
Для этого Вам нужно забить сомотодендритные 5HT1A ауторецепторы частичным агонистом, который будет конкурировать с серотонином за сайт на рецепторе. Буспирон может на 20 процентов отбить у серотонина места на 5HT1A рецепторах. В результате чего их эффективность снизится.
После этого восходящие серотониновые проекции будут разжаты.
Но сидеть на эсцитолапраме+буспирон долго не надо. Количество 5HT1A рецепторов нужно рано или позно будет уравновесить. Для этого серотонин должен действовать на них в той же мере что и на остальные.