Сообщений в теме: 5618

[utochkin-vasiliyy]

Принимаю золофт по 25 неделю и по 50 три дня. Последнее время начало мучить ощущение сердцебиение, всем телом чувствую как оно бьется. Это очень мешает заснуть...

[Rush85]

Принимаю золофт по 25 неделю и по 50 три дня. Последнее время начало мучить ощущение сердцебиение, всем телом чувствую как оно бьется. Это очень мешает заснуть...

Обычно побочные эффекты обсуждают с врачом, иначе - всё на "свой страх и риск".

При таких же симптомах я принимаю атенолол или анаприлин в самых минимальных дозировках. Атенолол - 25 мг, анаприлин - 5 мг.

[utochkin-vasiliyy]

 

Принимаю золофт по 25 неделю и по 50 три дня. Последнее время начало мучить ощущение сердцебиение, всем телом чувствую как оно бьется. Это очень мешает заснуть...

Обычно побочные эффекты обсуждают с врачом, иначе - всё на "свой страх и риск".

При таких же симптомах я принимаю атенолол или анаприлин в самых минимальных дозировках. Атенолол - 25 мг, анаприлин - 5 мг.

 

Может пройдет потом?

[Rush85]

Может пройдет потом?

Да, вполне возможно. После пары-тройки недель побочные эффекты обычно начинают ослабевать и в дальнейшем проходят.

[Setmefree]

Из таблицы "Нейрохимические показатели действия различных антидепрессантов" (к сожалению не могу привести ссылку) следует, что Сертралин блокирует ОНЗ дофамина в 20 раз сильнее, чем Бупропион, что дает основание определить класс данного препарата как СИОЗСиД. Исходя из этого возникает вопрос о возможности эффективного использования Сертралина при лечении негативной (дофаминзависимой) семптоматики депрессии: апатия, абулия, ангедония, энертность мышления. Есть ли у кого-нибудь информация по данному вопросу?

 

Ага, и так же блокирует ОНЗ серотонина в 20 раз сильнее, чем дофамина, чем почти сводит на нет все очевидные преимущества. Определенное воздействие на дофамин есть, но для его балансирования нужно еще на норадреналин воздействовать. Мапротилин очень "пакостный" препарат. А вот попробовать комбинацию сертралина и ребоксетина было бы интересно. Кстати, где-то видел в описании к сертралину, что при взаимодействии с сульпиридом может вызвать гипоманию. Неспроста это.

 

А у бупропиона там еще и метаболиты есть, информации по которым обычно в подобных таблицах нету.

[Maximilian]

Сертралин, в отличие от других антидепрессантов этой группы, обладает способностью блокировать обратный захват дофамина, но более слабой, чем ингибирование обратного захвата серотонина. Влияние на обратный захват дофамина происходит при использовании препарата в больших дозах. Результат аффинитета к дофаминовым рецепторам - его способность вызывать экстрапирамидную симптоматику. Сертралин эффективен при лечении меланхолических, затяжных депрессий, а также психотической депрессии.

[Фридрих Энгельс]

... Влияние на обратный захват дофамина происходит при использовании препарата в больших дозах. Результат аффинитета к дофаминовым рецепторам - его способность вызывать экстрапирамидную симптоматику. Сертралин эффективен при лечении меланхолических, затяжных депрессий, а также психотической депрессии.

Так ведь подавление ОНЗ дофамина наоборот экстрапирамидную семптоматику должно снимать... Или у вас есть информация, что сертралин блокирует D2?..

[Фридрих Энгельс]

... и так же блокирует ОНЗ серотонина в 20 раз сильнее, чем дофамина, чем почти сводит на нет все очевидные преимущества...

Непонятно в какой мере имеет место антогонизм серотанинергической и дофаминергической систем нейрональной передачи, а в какой мере (и где) имеет место их взаимная модуляция?..

 

На мой взгляд самый интересный вопрос - с чем связан отсроченный характер воздействия сертралина на негативную семптоматику? Ведь ингибиторы ОНЗ дофамина (известные больше как психостимуляторы) действуют сразу...

[Maximilian]

 

... Влияние на обратный захват дофамина происходит при использовании препарата в больших дозах. Результат аффинитета к дофаминовым рецепторам - его способность вызывать экстрапирамидную симптоматику. Сертралин эффективен при лечении меланхолических, затяжных депрессий, а также психотической депрессии.

Так ведь подавление ОНЗ дофамина наоборот экстрапирамидную семптоматику должно снимать... Или у вас есть информация, что сертралин блокирует D2?..

 

Похоже что в случае сертралина дело с дофамином обстоит так же как и с серотонином , то есть в начале реакция на блокирование захвата серотонина сиозс проявляется резким его понижением , а тут так же только ещё и дофамин. Это описано более подробно было AlexVito в теме о том почему в начале приёма ад происходит ухудшение в плоть до суицида. Ведь даже в инструкции у сертралина сказано в побочных эффектах : нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия.

[Neutrall]

А кто-нибудь пробовал принимать сертралин с антагонистами 5HT2C? В теории должен получиться утопический эффект.